红霉素片是否可以空腹服用需要根据具体情况而定。如果是治疗幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，则可以在饭前半小时空腹口服；但若是用于其他疾病的治疗，则建议在饭后30-60分钟后再吃。

1.可以空腹使用的疾病：如果患者出现幽门螺杆菌感染的情况，并引起了相关疾病，在医生的指导下使用红霉素片进行抗感染治疗时，通常需要遵医嘱在饭前半小时空腹口服药物，此时能够使药物更好地被胃肠吸收，达到更好的药效。但如果患者存在胃肠道炎症或损伤等情况，则不建议空腹用药，以免对胃黏膜造成刺激，加重不适症状。

2.不可以空腹使用的疾病：若患者是因细菌感染引起急性咽炎、鼻窦炎、中耳炎等疾病，则需遵医嘱选择合适的剂量和疗程服用药物即可，一般不需要严格要求空腹服用，因为此类药物的主要作用机制是在消化道中破坏菌壁蛋白质，从而起到抗菌的作用，所以饭前饭后均可。此外，对于上述情况导致的扁桃体炎、肺炎等疾病也可遵医嘱采取该方法来改善病情。

需要注意的是，由于每个人的体质不同，部分人群在服药期间可能会产生一些不良反应，比如恶心呕吐、腹部疼痛以及腹泻等症状。因此，建议患者严格遵照医嘱规范用药，避免擅自盲目增加药量或者减少药量，以免影响到身体恢复。