雷米普利片是一种血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。雷米普利片适用于治疗高血压、充血性心力衰竭以及急性心梗发作后的前几天之内出现的充血性心力衰竭症状者。在使用雷米普利片之前,请务必咨询专业医师,并严格按照医嘱进行用药。
1. 雷米普利片用于治疗高血压时,成人开始时2.5mgqd,根据病人的反应,如有必要,间隔2-3周后将药量加倍。一般维持量为2.5-5mg,最大量为10mg/日。
2. 对于肾功能不全的病人(肌酐清除率为50-20ml/分),雷米普利片的初始用量通常为1.25mgqd,最大量为5mg/日。对于充血性心力衰竭,其初始药量为1.25mgqd。根据病人的反应,可间隔1-2周后将药量加倍,如果每日需服2.5mg或更大剂量,可分2次服用。最大量为10mg/日。在心肌梗塞后,最初用量为2.5mgbid。如果病人耐受不了这一初始剂量,可先服1.25mg,bid,连服2日。最大用量为10mg/日。
该药的副作用可能包括头晕、疲劳、虚弱等,还可能导致皮肤发红、咳嗽、消化道不适等症状。长期服用时应注意观察肾脏功能和电解质平衡。有血管神经性水肿病史的患者禁用;双侧肾动脉狭窄或单肾且伴肾动脉狭窄患者、左心室血液输入或输出减少、低血压或循环状况不稳定者也应避免使用。此外,妊娠及哺乳妇女不得使用本品。
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