注射用硫酸黏菌素
本品为抗革兰阴性杆菌抗生素,具杀菌作用,对大多数革兰阴性杆菌有较强抗菌作用,对绿脓杆菌的作用更为显著,对大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌、产气杆菌及肺炎杆菌也有良好的作用。临床上主要用于治疗革兰阴性菌感染,特别是绿脓杆菌和大肠杆菌引起的多种感染,如呼吸系统感染、腹膜炎、胆管感染、尿路感染、烧伤感染,皮肤、眼、鼻旁窦、耳等局部感染及败血症等。对绿脓杆菌感染,本品可用为首选药物。
注射用硫酸黏菌素是氨基糖苷类抗生素,其安全性较高,在医生指导下使用时一般不会对人体造成严重损伤。但该药物具有一定毒性,因此不建议长期、多次使用,以免引起不良反应。
一、安全方面
1.过敏:对本品任何一种成份有过敏史者禁用,如出现皮疹等不适症状需立即停药,并及时就医进行抗过敏治疗。
2.肾功能异常:对于肌酐清除率< 30ml/min的患者慎用或减量,若用药期间发现有明显的血清肌酐和尿素氮水平升高,则应立即停药并积极进行保肝护肾处理。
3.其他:患有轻中度肝功能损害的患者也需谨慎使用,避免加重肝脏负担而影响病情恢复;儿童、老人在用药前需咨询专业医师指导,严格掌握好剂量范围,不可超量服用。
二、疗效方面
1.抗菌作用:注射用硫酸黏菌素为广谱氨基糖苷类抗生素,具有较强的抗菌活性,尤其对多种耐药革兰阴性杆菌感染效果明显,如铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属及变形杆菌属等。
2.适应证:主要用于敏感菌所致的败血症、支气管肺泡脓肿、囊性纤维化、急性支气管炎以及慢性呼吸道感染等疾病,还可用于治疗腹腔内感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染等部位的细菌感染性疾病。
需要注意的是,部分人群应用此药后可能会产生一些副作用,如周围神经病变、低白蛋白血症、高胆固醇血症、听觉障碍、耳鸣、眩晕、听力下降、消化道出血、红细胞减少、贫血、凝血功能障碍等,故在用药过程中还需密切监测各项指标变化。
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