注射用氯化钾
1.治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。2.预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。3.洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
注射用氯化钾是一种电解质平衡调节剂,主要用于纠正低钾血症。注射用氯化钾可用于治疗低钾血症,预防因某些疾病导致的低钾血症,并可能用于洋地黄中毒的心律失常治疗。本品仅限于静脉滴注给药,在医师指导下使用,不可自行增减剂量或改变用药方式。
1.适应人群:注射用氯化钾适用于严重低钾血症或无法通过口服途径补充钾离子的患者。
2.用法:通常将10%氯化钾注射液10-15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中进行滴注。避免直接静脉推注或推注。补钾剂量、浓度和速度应根据患者的临床状况、血钾水平以及心电图表现来确定。钾浓度不应超过3.4g/L(45mmol/L),补钾速度不应超过0.75g/小时(10mmol/小时),每日补钾量为3-4.5g(40-60mmol)。对于严重的快速室性异位心律失常,如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动等,钾盐浓度可以提高至0.5%或更高,滴速加快至1.5g/小时(20mmol/小时),补钾量可能需要达到每日10g或以上。在紧急情况下,补钾浓度和速度可以超过上述标准,但必须密切监测血钾和心电图,并警惕高钾血症的发生。对于儿童,每日补钾剂量按体重计算为0.22g/kg(3mmol/kg),或按体表面积计算为3g/m2。
该药的副作用包括:
1.静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易刺激静脉内膜引起疼痛。
2.滴注速度较快或原有肾功能损害时,应注意发生高钾血症。一旦出现高钾血症,应紧急处理。该药禁忌包括:
1.高钾血症患者。
2.急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。
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