螺旋霉素片属于大环内酯类抗生素，具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。螺旋霉素片老年人应用时需注意过敏反应、胃肠道反应以及肝肾功能损伤等不良反应，并且要遵循医嘱用药。

1.过敏反应：如果老年人对大环内酯类药物有过敏的情况，则不建议服用螺旋霉素片，以免出现皮疹、瘙痒等症状，甚至还会引起喉头水肿或呼吸困难等情况发生，严重情况下可能会危及生命安全。

2.胃肠道反应：由于老年人的胃肠消化吸收能力下降，所以吃螺旋霉素片后容易出现腹胀、恶心、呕吐等不适症状。此时可以在医生指导下适当减少药量或者更换其他药物进行治疗。

3.肝肾功能损伤：由于肝脏和肾脏是人体主要的代谢器官，随着年龄增长，老年人各方面的机能都在逐渐减退，所以比较容易导致肝肾功能异常。因此，在吃螺旋霉素片期间需要定期到医院做肝肾功能检查，若发现肝肾功能受到损伤，要及时停用此药。

4.其他注意事项：在吃螺旋霉素片前还需要排除对链霉蛋白琼脂致敏史，避免诱发休克、死亡等危险情况的发生。此外，孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下谨慎使用螺旋霉素片，儿童必须在成人监护下使用。

除此之外，部分老年人可能对于其成份存在过敏现象，所以在用药之前一定要做试敏试验，没有过敏的情况下才可以使用。另外，如果正在口服其他药品，需要告知医生后再遵照医生指导合理地调整剂量。在日常生活中要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、大蒜等，以免影响病情恢复。