氯化钠注射液
各种原因所致的失水,包括低渗性,等渗性和高渗性失水;高渗性非酮症糖尿病昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态;低氯性代谢性碱中毒;外用生理盐水冲洗眼部,洗涤伤口等;还用于产科的水囊引产
氯化钠注射液是一种电解质平衡调节剂,主要成分为氯化钠。氯化钠注射液适用于因多种原因导致的脱水、高渗性非酮症糖尿病昏迷以及一些外科手术后的处理。此外,在眼科领域,它也可作为清洗眼睛及清洁伤口的辅助工具。使用氯化钠注射液应严格按照医生处方,并注意剂量控制和输液速率。
1. 严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。一般认为,当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L,不得超过每小时1.5mmol/L。
2. 当血钠低于120mmol/L或出现中枢神经系统症状时,可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/L以上。补钠量(mmol)=[142-实际血钠浓度(mmol/L)]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120-125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。
该药的副作用包括输液过多、过快可能导致一系列不良反应,如水钠潴留、水肿、高血压、心动过速等。因此,在使用过程中需密切监测患者的生命体征,并及时调整液体输入的速度。该药禁忌于妊娠高血压综合征的患者,因为其可能加重病情并增加孕妇及胎儿的风险。在使用前务必告知医生是否有相关病史,避免误用。
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