葡萄糖注射液是一种常用的碳水化合物类药物,通过静脉给药来迅速增加血液中的葡萄糖水平。补充能量和体液、治疗低糖血症、高钾血症、作为高渗溶液使用以及配合其他药物进行治疗等。务必在专业医师指导下使用,剂量应根据患者的体重、年龄和其他健康状况确定。
1补充热能:患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射,并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。
2全静脉营养疗法:葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2:1。具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要,葡萄糖可配制为25-50%的不同浓度,必要时加入胰岛素,每5-10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。
3低糖血症:重者可先予用50%葡萄糖注射液20-40ml静脉推注。
4饥饿性酮症:严重者应用5-25%葡萄糖注射液静脉滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。
5失水等渗性失水:给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。
6高钾血症:应用10-25%注射液,每2-4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含量不变。如不采取排钾措施,仍有再次出现高钾血症的可能。
7组织脱水:高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20-50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖,目前少用。
该药的副作用包括静脉炎、高浓度葡萄糖注射液外渗导致的局部肿痛、反应性低血糖、高血糖非酮症昏迷等。该药禁忌用于糖尿病酮症酸中毒未控制者以及高血糖非酮症性高渗状态的患者。
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