双香豆素片
用于预防及治疗血管内血栓栓塞性疾病,施行手术或受伤后血栓性静脉炎、肺栓塞、心肌梗塞及心房纤颤引起的栓塞。适用于需长期维持抗凝者。对急性动脉闭塞,需迅速抗凝时,一般先用肝素控制危状,再用本品维持治疗。遗传性易栓症需长期抗凝者,与肝素合并用药3~5天,再以本品长期维持抗凝。
双香豆素片是一种抗凝血类药物,通过抑制维生素K依赖因子的合成而发挥作用。双香豆素片可用于预防及治疗多种血栓性疾病,并适合需要长期维持抗凝状态的情况。务必在专业医师指导下服用,避免自行增减剂量或改变用药方式。
1.双香豆素片的初始剂量为口服,第一天2-3次,每次0.1g(2片),即一天内服用2-3次,每次2片。
2.第二天以后,剂量调整为每日1-2次,每次0.05g(1片),即一天内服用1-2次,每次1片。根据凝血酶原时间决定增减剂量,目标范围为凝血酶原时间25-30秒(正常值12秒)或INR值2-3。维持量为0.05-0.1g(1-2片),一日一次。但需要注意的是,极量为每次0.3g(6片)。若与肝素联合应用,则需在24-48小时内静注肝素5000-10000u(分4-8次静注),或在24小时内静滴肝素15000-20000u,同时口服双香豆素片,第一次0.2-0.3g(4-6片),以后用维持量每天0.05-0.1g(1-2片),并参考凝血酶原时间的数值来调整剂量。
该药的副作用包括过量易致出血,最常见的是无症状的血尿、瘀斑、鼻衄、齿龈出血和咯血。个别病人可出现头昏、恶心、腹泻、皮肤过敏反应,严重持续性头疼、腹疼、背疼。该药禁忌有出血倾向、妊娠、严重肝肾功能不全、严重高血压、活动性消化性溃疡、亚急性感染性心内膜炎等禁用。恶病质、衰弱、发热、活动性肺结核、充血性心力衰竭、月经过多、先兆流产等慎用。
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