碳酸氢钠注射液的安全剂量规范

2024-10-22 来源：39健康网举报/反馈

碳酸氢钠注射液

1.治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2.碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺类药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。3.作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。4.静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。

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碳酸氢钠注射液是一种抗酸剂和碱性药物，主要通过调节血液中的电解质平衡来发挥作用。碳酸氢钠注射液可用于治疗代谢性酸中毒、碱化尿液、缓解胃酸过多以及一些药物中毒的情况。使用碳酸氢钠注射液必须由专业医疗人员指导，并且要密切监测患者的病情和生命体征。

1.代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量(mmol)=(-2.3-实际测得的BE值)×0.25×体重(kg)，或补碱量(mmol)=正常的CO2CP-实际测得的CO2C.(mmol)×0.25×体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐，一般先给计算剂量的1/3-1/2，4-8小时内滴注完毕。

2.心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根)。

该药的副作用包括：大量静注可能导致心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等。此外，长期应用还可能引发尿频、尿急、持续性头痛等症状。该药禁忌包括：大量静注时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等；剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等。因此，在使用前需评估患者是否存在相关禁忌情况，并密切监测患者的反应。