碳酸氢钠注射液的使用方法与剂量
碳酸氢钠注射液
1.治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2.碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺类药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。3.作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。4.静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
碳酸氢钠注射液临床上常用于碱化尿液、中和胃酸等。在不同情况下的用法用量有所不同。
一、碱化尿液
将500ml液体配制成1mol/L浓度的溶液静脉滴注，每小时不超过25-30滴，根据病情需要可逐渐增加至40-60滴/小时。
二、中和胃酸
1.治疗代谢性酸中毒：一般先给予小量给药，以达到血清pH值7.4作为起始点，然后维持在7.5左右。具体用药需遵医嘱，常用药物有口服或静脉注射两种途径，前者常用的是复方碳酸氢钠片，后者则可以使用乳酸钠林格氏液加入适量碳酸氢钠注射液进行静脉滴注。
2.治疗呼吸性酸中毒：若患者伴有明显二氧化碳潴留时，则应采取相应的措施促进呼出二氧化碳，如经鼻导管面罩高流量吸氧等，同时配合应用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。
3.其他：当出现代谢性碱中毒时，可用碳酸氢钠注射液拮抗；也可通过静脉输注碳酸氢钠注射液来补充体液容量，防止发生低氯性碱中毒。
综上所述，碳酸氢钠注射液的使用方法及剂量要严格遵循医生指导，不可自行盲目调整用药方案。