利巴韦林颗粒不能与阿奇霉素、红霉素、甲泼尼龙、地塞米松等药物同时使用。由于这些药物可能与利巴韦林产生相互作用，因此在使用时需谨慎并咨询医生。如果出现任何不适，应立即就医以获得专业指导。

1.利巴韦林

利巴韦林主要用于治疗呼吸道合胞病毒感染。该药物具有抗病毒的作用。 肾功能不全者应慎用。

2.阿奇霉素

阿奇霉素可用于敏感细菌所致的上、下呼吸道感染以及皮肤软组织感染等。本品通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用。 服用时需注意肝功能监测，因可引起转氨酶升高。

3.红霉素

红霉素适用于革兰阳性菌引起的扁桃体炎、猩红热等。本品能特异性与细菌核糖体50S亚基结合，干扰细菌蛋白质合成。 长期口服可导致耐药菌株大量繁殖，因此需权衡利弊后决定是否需要长期使用。

4.甲泼尼龙

甲泼尼龙主要针对自身免疫性疾病、过敏反应及某些肿瘤等。其为肾上腺皮质激素类药，具有较强的抗炎作用。 甲状腺功能亢进症患者禁用。

5.地塞米松

地塞米松用于多种急性严重疾患。其为肾上腺皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏、抗休克等多种药理作用。 对于存在高血压、糖尿病、骨质疏松症的患者，应谨慎使用。

以上药物均需遵医嘱合理使用，不可随意与其他药物共用，以免发生不良反应。对于利巴韦林颗粒的禁忌情况，主要是对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。