如果遵医嘱使用保和安颗粒，一般没有明显的副作用。但如果用药不当，则可能会出现腹痛、腹泻等胃肠道反应，以及过敏反应。

1.胃肠道反应：由于保儿安颗粒中含有山楂、六神曲等成份，具有一定的刺激性，因此部分患者在服用后可引起恶心、呕吐、腹部胀满及大便次数增多等不良反应。此时建议及时停药，并用清水将残渣漱出，症状通常可以逐渐缓解，必要时也可遵医嘱口服健胃消食片进行治疗。

2.过敏反应：若对药物中的某种活性成份有过敏史的患儿，在服药期间或之后可能出现皮疹、瘙痒等症状。对于这种情况需要立即停止给药，并尽快就医处理。

3.其他情况：部分患儿可能还会出现一过性的发热现象，通常是由于该药属于表散之品，热退后不必特殊处理即可自行消失。此外，少数患儿还可能出现头晕、头痛、乏力等不适症状，可能是由于感冒引起的，应及时告知医生并采取相应措施处理。

综上所述，保儿安颗粒是一种中成药制剂，主要由山楂、稻芽、陈皮、白芍等中药组成，具有健脾消滞、清热定惊的功效。主要用于小儿积食、高烧、咳嗽痰多、夜寐不宁、消化不良等情况。但由于其为处方药，故应严格遵照医嘱使用，避免盲目增减剂量，以免影响病情恢复。