注射用亚叶酸钙合理的用法用量是什么

2025-01-18 来源：39健康网举报/反馈

注射用亚叶酸钙

主要用作叶酸拮抗剂（如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等）的解毒剂。本品临床常用于预防甲氨蝶呤过量或大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。当口服叶酸疗效不佳时，也用于口炎性腹泻、营养不良、妊娠期或婴儿期引起的巨幼细胞性贫血，但对维生素B12缺乏性贫血并不适用。近年应用亚叶酸钙作为结肠、直肠癌的辅助治疗，与氟尿嘧啶联合应用，可延长存活期。

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注射用亚叶酸钙是一种叶酸类化合物，主要用于对抗某些化疗药物的副作用。本品可用于预防甲氨蝶呤过量或大剂量治疗后的毒性作用，并适用于一些特定类型的贫血。对于结肠、直肠癌的辅助治疗也有一定效果。使用注射用亚叶酸钙时须严格遵循规定剂量和给药时间，不可自行更改。特别是作为甲氨蝶呤的‘解救’疗法时，剂量需要依据血药浓度进行调整。

1. 注射用亚叶酸钙的用法包括肌内注射、静脉注射。

2. 作为甲氨蝶呤的“解救”疗法时，剂量为9-15mg/m²，每6-8小时一次，持续2日，直至甲氨蝶呤血清浓度在5×10^-8mol/L以下。作为乙胺嘧啶或甲氧苄啶等的解毒剂时，每次剂量为肌注9-15mg，视中毒情况而定。用于贫血时，每日肌注1mg。静脉注射作为结肠-直肠癌的辅助治疗时，本品静脉注射200mg/m^2，注射时间不少于3分钟，接着用氟尿嘧啶300-400mg/m^2静脉注射，每日一次，连续5日为一疗程，根据毒性反应，每隔4-5周可重复一次，以延长存活期。对于儿童患者，剂量可酌情参照成人用量。

该药的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应，以及头痛、眩晕等神经系统症状。该药禁忌于恶性贫血及维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。