缩宫素注射液是一种促进子宫收缩的药物,属于天然激素类物质。适用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血;了解胎盘储备功能(催产素激惹试验)。使用缩宫素注射液必须由专业医护人员操作,并且需要密切监测患者的反应和子宫收缩情况。
1. 引产或催产静脉滴注:缩宫素注射液用于引产或催产时,应将药物稀释至每1ml中含有0.01单位,并以氯化钠注射液作为稀释剂。初始滴速应控制在每分钟不超过0.001-0.002单位,之后每15-30分钟逐渐增加0.001-0.002单位,直至达到与正常分娩期相似的宫缩强度。此时,最快每分钟不超过0.02单位,通常维持在0.002-0.005单位/分钟。
2. 控制产后出血:对于产后出血的控制,缩宫素注射液可以采用静滴的方式,起始滴速为每分钟0.02-0.04单位。当胎盘排出后,可以考虑肌内注射5-10单位的缩宫素进行进一步的止血治疗。
该药的副作用可能包括恶心、呕吐、心率增快或心律失常。大剂量应用时可引起高血压或水滞留。该药禁忌于骨盆过窄、产道受阻、明显头盆不称及胎位异常、有剖腹产史、子宫肌瘤剔除术史者及脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫收缩乏力长期用药无效、产前出血(包括胎盘早剥)、多胎妊娠、子宫过大(包括羊水过多)、严重的妊娠高血压综合症等人群。
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