【通用名称】:
复方环磷酰胺片
【商品名称】:
泰魁
【英文名称】:
Compound Cyclophosphamide Tablets
【汉语拼音】:
Fu Fang Huan Lin Xian An Pian
【成份】:
本品为复方制剂,其组分为:环磷酰胺50mg,人参茎叶总皂苷50mg。
【性状】:
本品为肠溶衣片,除去包衣后显黄褐色或灰褐色。
【适应症】:
适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。
【用法用量】:
口服。成人常用量:一次1片,一日3~4次。
【不良反应】:
1、骨髓抑制为最常见的毒性,白细胞往往在给药后10~14天最低,多在第21天恢复正常,血小板减少比其他烷化剂少见;常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。
2、环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎,大量补充液体可避免。本品也可致膀胱纤维化。
3、当大剂量环磷酰胺(按体重50mg/kg)与大量液体同时给予时,可产生水中毒,可同时给予呋塞米以防止。 4、环磷酰胺可引起生殖系统毒性,如停经或精子缺乏,妊娠初期给药可致畸胎。
5、长期给予环磷酰胺可产生继发性肿瘤。
6、用于白血病或淋巴瘤治疗时,易发生高尿酸血症及尿酸性肾病。
7、少见的副作用有发热、过敏、皮肤及指甲色素沉着、黏膜溃疡、谷丙转氨酶升高、荨麻疹、口咽部感觉异常或视力模糊。
【注意事项】:
1、下列情况应慎用:骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。
2、用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板计数,肾功能(尿素氮 肌酐消除率),肝功能(血清胆红素、谷丙转氨酶)及血清尿酸水平。
3、肾功能损害时,环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2~1/3。
4、白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时,可采用以下的方法预防:大量补液、碱化尿液及(或)给予别嘌醇。
5、当肿瘤细胞浸润骨髓或以住的化疗或放射治疗引起严重骨髓抑制,环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2~1/3。
6、如有明显的白细胞减少(特别是粒细胞减少)或血小板沽少,应停用本品。
7、对诊断的干扰:本品可使血清胆碱酯酶减少,血及尿中尿酸水平增加。
【儿童注意事项】:
本品进进行该项实验且无可靠参考文献。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
孕妇及哺乳期妇女禁用。
【老人注意事项】:
本品未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】:
1、环磷酰胺可增加血清尿酸水平,与抗痛风药如别嘌醇,秋水仙碱,丙磺舒等同用,应调整抗痛风药的剂量,使能控制高尿酸血症与痛风疾病;别嘌醇可增加环磷酰胺的骨髓毒性,如必需同用应密切观察其毒性作用。
2、与大剂量巴比妥、皮质激素或氯霉素同用,可增加急性毒性。
3、与阿霉素同用时,可增加心脏毒性。
4、可抑制胆碱酯酶延缓可卡因的代谢,延长可卡因的作用并增加毒性。
5、环磷酰胺可降低血浆中假胆碱酯酶的浓度,加强琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用,可使呼吸暂停延长。
【药理作用】:
本品在体外无抗肿瘤活性,进入体内,先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛酰磷酰胺,而醛磷酰胺不稳定,在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物,可干扰DNA及PNA功能,尤其对前者的影响更大,它与DNA发生交叉联结。
【贮藏】:
遮光,密封,在30℃以下保存。有效期暂定24个月。
【规格】:
每片含环磷酰胺50mg,人参茎叶总皂苷50mg。
【包装规格】:
药用铝塑泡罩包装,12片×2板/盒。
【执行标准】:
WS-10001-(HD-0024)-2002
【说明书修订日期】:
核准日期:2007年03月29日