脂肪乳注射液
能量补充药。能提供机体能量必需脂肪酸。用于胃肠外营养补充能量及必需脂肪酸。适用于需要静脉输注营养的病人。1.手术后营养失调,本品能提供病人在手术前后需要的大量能量,用于改善氮平衡。2.营养障碍或氮平衡失调,用于胃肠道肿瘤或慢性肠道疾病(如腹膜炎、溃疡性结肠炎,回肠末端炎)等到所引起的肠道吸收不完全或衰竭。3.烧伤,对于大面积烧伤病人能通过提供额外能量来降低常见的负氮平衡。大量能量供给也有利于口服蛋白质和输注氨基酸注射液的利用。输注本品也适用于经口服不能获得足够营养的病人。4.长期昏迷,在颅外伤和中毒的情况下,不能或不宜使用鼻饲时,可输注本品。5.肾功能损害,在这种情况下,需要供给足够的能量来减低蛋白质的分解。6.恶病质。7.必需脂肪酸缺乏或摄取不足的病人。
脂肪乳注射液是一种由大豆油、卵磷脂与甘油组成的无菌溶液,属于一种高浓度的非电解质液体。根据药品说明书,脂肪乳注射液成人静脉滴注,按脂肪量计,每天最大推荐剂量为3g(甘油三酯)/kg。10%、20%脂肪乳注射液500ml的输注时间不少于5小时;30%脂肪乳注射液250ml的输注时间不少于4小时。新生儿和婴儿:10%、20%脂肪乳注射液每天使用剂量为0.5-4g(甘油三酯)/kg,输注速度不超过0.17g/(kg·小时)。每天最大用量不应超过4g/kg。早产儿及低体重新生儿,最好是24小时连续输注,开始时每天剂量为0.5-1g/kg,以后逐渐增加到每天2g/kg。必需脂肪酸缺乏者:为预防和治疗必需脂肪酸缺乏症(EFAD),非蛋白热卡中至少有4%-8%的能量应由脂肪乳注射液来提供,以供给足够量的亚油酸和亚麻酸。当EFAD合并应激时,治疗EFAD所需脂肪乳注射液的量也应相应增加。用法:本品可单独输注或用于配制含葡萄糖、脂肪、氨基酸、电解质、维生素和微量元素等的‘全合一’营养混合液。只有在可配伍性得到保证的前提下,才能将其它药品加入本品内。本品也可与葡萄糖注射液或氨基酸注射液通过Y型管道混合后输入体内。该法既适用于中心静脉也适用于外周静脉。在无菌操作条件下,下列药品可加入本品内。1.维他利匹特(成人)/维他利匹特(儿童)2.水乐维他(有关配制方法详见水乐维他说明书)。疗程的具体时间取决于患者的病情和对药物的反应,可能从几天到几周不等。脂肪乳注射液的剂量应由医生根据患者的体重、病情及治疗反应进行个体化调整,并在密切监测下使用。请务必遵循医生的建议和处方,不可自行增减剂量或改变用药方式。
该药主要用于严重营养不良、消化道瘘管等患者,能够及时地给人体提供所需的热量和脂肪酸。长期大量应用可引起一过性血糖升高,在有糖尿病倾向者中更易发生;另外,由于本品含有大豆油,故对大豆过敏者慎用。该药禁忌包括:
1.休克和严重脂质代谢紊乱(如高脂血症)血栓患者禁用。
2.心肺复苏后无循环功能障碍而存在脑缺氧征象的患者禁用。
3.新生儿禁用。
4.肝肾功能不全者禁用。
5.对本品或其他含卵磷脂制剂过敏者禁用。
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