【通用名称】:
酒石酸美托洛尔注射液
【英文名称】:
Metoprolol Tartrate Injection
【汉语拼音】:
Jiushisuan Meituoluo’er Zhusheye
【成份】:
1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸盐
【适应症】:
室上性快速型心律失常。预防和治疗心肌缺血、怀疑的或确诊的急性心肌梗死伴快速型心律失常和胸痛。
【用法用量】:
本品应在有经验的医师指导下进行。同时,应仔细监测患者的血压和心电图,并备有复苏抢救设施。室上性快速型心律失常:开始时以1~2mg/min的速度静脉给药,用量可达5mg(=5ml)。这一剂量可在间隔5分钟后重复给予患者,直到取得满意的效果。总剂量达10~15mg(=10~15ml)通常足以见效;推荐的静脉给药最大剂量为20mg(=20ml)。预防和治疗心肌缺血、怀疑的或确诊的急性心肌梗死伴快速型心律失常和胸痛:立即静脉给药5mg(=5ml)。这一剂量可在间隔2分钟后重复给予,直
【不良反应】:
个别病例有低血压、心运过缓、头晕不适感。
【禁忌】:
失代偿性心功能不全,心源性休克,病态窦房结综合症,Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞,有临床意义的心动过缓。治疗室上性快速型心律失常时,收缩压小于110mmHg的患者不宜采用酒石酸美托洛尔静脉给药。
【注意事项】:
治疗怀疑的或确诊的急性心肌梗死时,如果患者的呼吸困难或冷汗现象有任何加重,不应再给予第二或第三次剂量。在下列情况下应特别小心:间歇性跛行、肾功能严重损害、伴有代谢性酸中毒的严重急性病变以及与洋地黄联合使用。未得到适当治疗的无症状或有症状性心功能不全患者,不应使用本品。变异型心绞痛患者可因α受体调节的冠状血管收缩而导致心绞痛发作的次数和严重程度增加,因此不应使用非选择的β阻滞剂;使用选择性的β1受体阻滞剂时,也应小心。支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病的患者,必须给予适量的β2受体激动剂。<
【药物相互作用】:
1 儿茶酚胺耗竭者(如利血平)与本品合用时会引起晕眩,或体位性低血压。
2 心痛定和硫氮卓酮抑制心肌收缩,松弛平滑肌,有不同程度降低血压作用,禁与β受体阻断药合用。
3 与可乐定同用而须停药时,须先停用本品,数天后再逐步停可乐定,以免血压波动。
4 与洋地黄苷类同用,要发生房室传导阻滞而致心率过慢,故须严密观察。
5 与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类同用,可引起显著高血压、心率过慢,也可能出现房室传导阻滞,故须严密观察。
6 可使非去极化肌松药如氯化筒箭毒碱、加拉碘铵等增效,时效也延长。
7 可影响血糖水平,故与降糖药同用时,须调整后者的剂量。
8 与异丙肾上腺素或黄嘌呤同用,可使后两者疗效减弱。
9 与单胺氧化酶抑制剂同用,可致极度低血压,禁用。
10 与吩噻嗪类同用,可使两者的血药浓度均升高。
11 与利血平同用,两者作用相加,β受体阻滞作用增强,有可能出现心动过缓及低血压。
【药理作用】:
美托洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂,这意味着美托洛尔影响心脏的β1受体所需的剂量低于其影响外周血管和支气管部位的β2受体所需的剂量。但是,美托洛尔剂量增大时,其对β1受体的选择性会降低。
【规格】:
2ml:酒石酸美托洛尔2mg与氯化钠18mg