【通用名称】:
盐酸普萘洛尔片
【英文名称】:
Propranolol Hydrochloride Tablets
【汉语拼音】:
Yansuan Punailuo'er pian
【成份】:
本品主要成分及其化学名称为:1-异丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇盐酸盐
【适应症】:
1高血压(单独或与其它抗高血压药合用)。2劳力型心绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。4减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状
【用法用量】:
1高血压:口服,初始剂量10mg,每日3-4次,可单独使用或与利尿剂合用。剂量应逐渐增加,日最大剂量200mg。2心绞痛:开始时5-10mg,每日3-4次;每3日可增加10-20mg,可渐增至每日200mg,分次服。3心律失常:每日10-30mg,日服3-4次。饭前、睡前服用。4心肌梗死:每日30-240mg,日服2-3次。5肥厚型心肌病:10-20mg,每日3-4次。按需要及耐受程度调整剂量。6
【不良反应】:
应用本品可出现眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应;头昏(低血压所致);心率过慢(<50次/分);较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭;更少见的有发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(过敏反应)、出血倾向(血小板减小);不良反应持续存在时,须格外警惕雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。
【禁忌】:
下列情况禁用本品:1出现Ⅱ度和Ⅲ度心脏传导阻滞。2心源性休克的病人。3有支气管痉挛史的病人。4长期禁食后的病人。5代谢性酸中毒(例如:某些糖尿病患者)。6重度心力衰竭。7窦性心动过缓。
【注意事项】:
1本品口服可空腹或与食物共进,后者可延缓肝内代谢,提高生物利用度。2β受体阻滞剂的耐受量个体差异大,用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始,逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。3注意本品血药浓度不能完全预示药理效应,故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。4冠心病患者使用本品不宜骤停,否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。5甲亢病人用本品也不可骤停,否则使甲亢症状加重。6
【儿童注意事项】:
尚未确定,一般按体重每日0.5~1.0mg/kg,分次口服。根据体重计算儿童用量,本品血药浓度治疗范围与成人相似。但是按体表面积计算的儿童剂量,本品血药浓度治疗范围高于成人。有报道认为,先天愚型患者服用本品时,血药浓度升高,从而提高生物利用度。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
本品可通过胎盘进入胎儿体内,有报道妊娠高血压者用后可导致宫内胎儿发育迟缓,分娩时无力造成难产,新生儿可产生低血压、低血糖、呼吸抑制、及心率减慢,尽管有报道对母亲及胎儿均无影响,但必须慎用,不宜作为孕妇第一线治疗用药。本品可少量从乳汁中分泌,故哺乳期妇女慎用。
【老人注意事项】:
因老年患者对药物代谢与排泄能力低,使用本品时应适当调节剂量。
【药物相互作用】:
1与抗高血压药物相互作用:本品与利血平合用,可导致体位性低血压、心动过缓、头晕、晕厥。与单胺氧化酶抑制剂合用,可致极度低血压。2与洋地黄合用,可发生房室传导阻滞而使心率减慢,需严密观察。3与钙拮抗剂合用,特别是静脉注射维拉帕米,要十分警惕本品对心肌和传导系统的抑制。4与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类合用,可引起显著高血压、心率过慢,也可出现房室传导阻滞。5与异丙肾上腺素或黄嘌呤合用,可使后者疗效减弱。<br/
【药理作用】:
1普萘洛尔为非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂。阻断心脏上的β1、β2受体,拮抗交感神经兴奋和儿茶酚胺作用,降低心脏的收缩力与收缩速度,同时抑制血管平滑肌收缩,降低心肌耗氧量,使缺血心肌的氧供需关系在低水平上恢复平衡,可用于治疗心绞痛。2抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋,用于治疗心律失常。本品亦可通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞,抑制肾素释放以及心排出量降低等作用,用于治疗高血压。3竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,阻断β2受体,降低血浆
【企业名称】:
江苏云阳集团药业有限公司
【企业简称】:
江苏云阳药业