【通用名称】:
盐酸地尔硫?片
【商品名称】:
心泰
【英文名称】:
Diltiazem
【汉语拼音】:
Yansuan Di'erliuzhuo Pian
【成份】:
本品主要成分及其化学名称为:顺-(+)-5-[(2-二甲氨基)乙基]-2-(4-甲氧基苯基)-3-乙酰氧基-2,3-二氢-1,5-苯丙硫氮杂卓-4(5H)-酮盐酸盐
【适应症】:
1冠状动脉痉挛引起的心绞痛和劳力型心绞痛。2高血压。
【用法用量】:
口服,起始剂量60~120mg/次,每日2次(一次2~4片,一日2次),平均剂量范围为240~360mg/天。
【不良反应】:
常见不良反应:浮肿、头痛、恶心、眩晕、皮疹、无力。少见的不良反应(心血管系统:心绞痛、心律失常、房室传导阻滞、心动过缓、束支传导阻滞、充血性心衰、心电图异常、低血压、心悸、晕厥、心动过速、室性早搏。神经系统:多梦、遗忘、抑郁、步态异常、幻觉、失眠、神经质、感觉异常、性格改变、嗜睡、震颤。消化系统:厌食、便秘、腹泻、味觉障碍、消化不良、口渴、呕吐、体重增加、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶轻度升高。皮肤:瘀点、光敏感、瘙痒、荨麻疹。<
【禁忌】:
1病态窦房结综合症未安装起搏器者。2II或III度房室传导阻滞未安装起搏器者。3收缩压低于12kPa(90mmHg)。4对本品过敏者。5急性心肌梗死或肺充血者。
【注意事项】:
1本品可延长房室结不应期,除病态窦房结综合症外不明显延长窦房结恢复时间。罕见情况下此作用可异常减慢心率(特别在病态窦房结综合症患者)或致II或III度房室传导阻滞。本品与β受体阻滞剂或洋地黄合用可导致对心脏传导减缓的协同作用。有报道一例变异性心绞痛患者口服本品60mg致心脏停搏2-5秒。2本品有负性肌力作用,在心室功能受损的患者单用或与β受体阻滞剂合用的经验有限,因而这些患者应用本品须谨慎。3本品最大降压效果常在14天后达到,使用本品偶可致症状性低血
【儿童注意事项】:
儿童应用本品的安全性和有效性尚未确定。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
在妊娠妇女中的应用尚缺乏对照试验资料,故孕妇应用本品须权衡利弊。本品可经过乳
汁排出,其浓度接近血药浓度,如哺乳期妇女确有必要应用本品,须改变婴儿喂养方式。
【老人注意事项】:
未查到老年人用药的临床资料,但建议老年患者可以从正常人常用剂量减半开始用药。
【药物相互作用】:
1.β-受体阻滞剂:研究表明盐酸地尔硫卓与β受体阻滞剂合用耐受性良好,但在左心室
功能不全及传导功能障碍患者中资料尚不充分。本品可增加普萘洛尔生物利用度近50%,
因而在开始或停止两药合用时需调整普萘洛尔剂量。
2.西米替丁:由于抑制细胞色素P450氧化酶影响本品首过代谢,可明显增加本品血药
浓度峰值及药时曲线下面积。雷尼替丁仅使本品血药浓度轻度升高。
3.地高辛:有报告本品可使地高辛血药浓度增加20%,但也有不影响的报告,虽然结果
矛盾,但在开始、调整和停止本品治疗时应监测地高辛血药浓度,以
【药理作用】:
本品为钙离子通道阻滞剂,其作用与心肌及血管平滑肌除极时抑制钙离子内流有关。本品可以有效地扩张心外膜和心内膜下的冠状动脉,缓解自发性心绞痛或由麦角新碱诱发冠状动脉痉挛所致心绞痛;通过减慢心率和降低血压,减少心肌需氧量,增加运动耐量并缓解劳力型心绞痛。本品可以使血管平滑肌松弛,周围血管阻力下降,血压降低;其降压的幅度与高血压的程度有关,血压正常者仅使血压轻度下降。本品有负性肌力作用,并可减慢窦房结和房室结的传导。
【企业名称】:
上海信谊百路达药业有限公司
【企业简称】:
信谊百路达药业