【通用名称】:
甲磺酸多沙唑嗪片
【英文名称】:
Doxazosin Mesylate Tablets
【汉语拼音】:
Jiahuangsuan Duoshazuoqin Pian
【成份】:
[1-(4-氨基-6,7-二甲氧基-2-喹唑啉基)-4-(1,4-苯骈二噁烷-2-甲酰基)]哌嗪甲磺酸盐
【适应症】:
原发性轻、中度高血压,对于单独用药难以控制血压的患者,可与利尿剂、β阻滞剂、钙拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEⅠ)合用。
【用法用量】:
初始剂量为1mg(1片),以减少体位性低血压和首剂晕厥的发生率,体位性低血压多发生在药后2-6小时之间,故在首次给药和每次增加剂量后的这段时间应注意测定血压。如停药数天,应按初始治疗方案重新开始用药。初始剂量为1mg(1片),每日1次。根据患者的立位血压反应(基于服药后2-6小时和24小时的测定值),用药剂量可增加至2mg(2片)每日1次,以后可根据需要增至4mg(4片)每日1次,然后6mg(6片)每日1次,以获得理想的降压效果。剂量超过4mg增加过度体位性作用包括晕厥、体位性头晕/眩晕和体位性
【不良反应】:
在有对照的临床试验中,最常见的不良反应为体位性低血压(很少伴有晕厥),非特异性不良反应包括:头晕、乏力、低血压、外周性水肿、呼吸困难、头痛、不适、体位性头晕、眩晕、虚弱、嗜睡、胃肠道反应(腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃肠炎)、口干、背痛、胸痛、心悸、心动过速、肌痛、支气管炎、咳嗽、瘙痒、尿失禁、膀胱炎及鼻炎。曾有易激怒和震颤(罕见病例)的报道。偶有与包括多沙唑嗪在内的α1受体阻滞剂相关的阴茎异常勃起和阳痿报道。也有药物过敏反应、皮疹、血小板减少症、紫癜、鼻出血、白细胞减少、血尿、胆汁淤积、黄疸、肝功能检查异常
【禁忌】:
已知对喹唑啉类(如哌唑嗪和特拉唑嗪)或本品的任何成份过敏者禁用。近期发生心肌梗塞者禁用。已接受多沙唑嗪治疗者如发生心肌梗塞,应针对个体情况决定其梗塞后的治疗。有胃肠道梗阻、食道梗阻或任何程度胃肠道腔径缩窄病史者禁用本品。
【注意事项】:
心绞痛患者在接受多沙唑嗪治疗之前先采用可有效预防心绞痛发作的药物治疗。心绞痛患者从β受体阻滞剂转换为多沙唑嗪时,应充分注意β受体阻滞剂的撤药反应,直到患者血液动力学稳定后才开始服用多沙唑嗪。有症状的心衰患者,在服用多沙唑嗪之前应先接受针对心衰治疗。接受过心衰治疗的患者,考虑到病情恶化的可能,在多沙唑嗪治疗早期应加强随访。昏厥与“首过效应”:多沙唑嗪与其他α阻滞剂一样,能引起明显的低血压(特别在直立位时),可出现昏厥和其它直立症状(如头昏)。首次服药、加量或停药数日后再次用药常会出现明显的直立效应
【儿童注意事项】:
作为抗高血压药,本品在儿童中应用的安全性和有效性目前尚未明确。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
目前妊娠妇女使用本品的安全性尚未确定,本品只在非常必要时方可用于孕妇。尚不知该药是否可通过人类乳汁分泌,哺乳期妇女应慎用此药。
【老人注意事项】:
本品在老年高血压者可能有明显低血压反应,须减少每日维持量。本品在良性前列腺增生治疗中,老年人和非老年人的安全性和有效性是一致的。
【药物相互作用】:
血浆中大部分(98%)多沙唑嗪与蛋白结合。人血浆体外研究数据表明,多沙唑嗪对地高辛、华法林、苯妥英、吲哚美辛的蛋白结合无影响。在临床用药中多沙唑嗪与噻嗪类利尿剂、呋喃苯胺酸、β阻滞剂、非甾体抗炎药、抗生素、口服降糖药、促尿酸药或抗凝剂合并使用未发现任何不良药物相互作用。
【药理作用】:
多沙唑嗪为选择性α受体阻滞剂。通过选择性、竞争性阻断神经节后α1肾上腺素能受体,达到扩张血管,减少血管阻力,降低血压的作用。多沙唑嗪是α1肾上腺素能受体A1亚型的有效阻滞剂,而前列腺α1受体70%以上为A1亚型,故可通过选择性阻断位于基质、被膜和膀胱颈部平滑肌中的α1-肾上腺素能受体(主要为A1亚型)而改善良性前列腺增生的症状。多沙唑嗪可适度升高高密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇的比值,但其临床重要意义尚未确定。体外研究表明,5μmol多沙唑嗪6,-和7,-羟基化代谢产物具有抗氧化
【执行标准】:
国家食品药品监督管理局国家药标准WS1-(X-044)-2003Z
【企业名称】:
北京悦康凯悦制药有限公司
【企业简称】:
北京悦康凯悦制药