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适应症:
甲状腺功能减退
功能主治:
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症
用法用量:
1成人常用量:口服,开始为每日10-20mg,逐渐增加,维持量一般为每日40-120mg,少数病人需...
生产企业:
苏中药业集团股份有限公司

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甲状腺癌早期诊断

甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。甲状腺癌早期可表现为无痛性肿块、颈淋巴结转移等症状,临床上常通过临床表现、实验室检查、影像学检查以及病理检查等方法进行诊断。一、临床表现1.无痛性肿块:多数患者会在无意中发现颈部正后方或右上方存在质地坚硬的肿块,且边界清晰,表面光滑,与周围组织无粘连,也没有明显的触痛感,活动度较好,随着病情发展会逐渐增大并固定于原位。2.颈淋巴结转移:如果在甲状腺部位触及到散在不规则硬块,则可能提示有颈淋巴结转移的情况发生,此时需注意观察双侧耳垂下是否存在肿大的淋巴结。二、实验室检查包括甲状腺功能检测和血清降钙素测定,若出现T3型甲亢性甲状腺功能亢进症时,可见血清总T3、血清游离-T3水平增高,而血清总T4、血清游离-T4正常或轻度升高。当患有弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时,会出现血清促甲状腺激素(TSH)降低、血清总T3、总T4及游离-T3、游离-T4均增高,其中以血清总T3增高较为明显。三、影像学检查1.摄碘试验:通常采用放射性核素碘-131作为显影剂,在口服半小时至一小时后拍胸片,如未发现显影区则为非摄碘状态,即为甲状腺非癌性病变;如显影区域较大,甚至整个甲状腺都显影,说明该甲状腺组织具有高摄碘能力,可能是分化型甲状腺癌。2.超声检查:可以显示甲状腺内部结构异常,如腺瘤、囊肿、实质性占位性病变等,并能判断是否有淋巴结转移的现象。四、病理检查主要包括细针穿刺抽吸活检术(FNAB)和甲状腺大部切除术。FNAB是在彩超引导下用较细的针头吸取少量甲状腺组织进行细胞学检查,准确率较高,但无法区分良恶性。甲状腺大部切除术属于传统的手术方式,需要将两侧甲状腺叶、峡部和大部分喉返神经切除,然后进行创面直接缝合,由于创伤比较大,目前临床上已较少使用。对于怀疑患有甲状腺癌的人群,建议及时前往医院就诊,完善各项相关检查明确诊断后遵医嘱积极治疗。此外,此类人群也应定期复查,以免延误病情。

平儒
2024-01-09 16:26
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