【通用名称】:
碳酸氢钠注射液
【英文名称】:
Sodium Bicarbonate Injection
【汉语拼音】:
Tansuanqingna Zhusheye
说明书
网上报价
说明书
【成份】:
主要成分为碳酸氢钠。
【适应症】:
1.治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2.碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺类药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。3.作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。4.静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
【用法用量】:
1.代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量(mmol)=(-2.3-实际测得的BE值)×0.25×体重(kg)，或补碱量(mmol)=正常的CO2CP-实际测得的CO2C. (mmol)×0.25×体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐，一般先给计算剂量的1/3～1/2，4～8小时内滴注完毕。
2.心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根)。
3.碱化尿液，成人：静脉滴注，2-5mmol/kg，4-8小时内滴注完毕。
4.静脉用药还应注意下列问题：
静脉应用的浓度范围为1.5%(等渗)至8.4%;
应从小剂量开始，根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量;
短时期大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时，可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血，此在新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时，速度不能超过每分钟8mmol钠。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒，应快速静脉输注。
【不良反应】:
1.大量静注时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等，主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。
2.剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等，主要由代谢性碱中毒所致。
3.长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。
【禁忌】:
1.大量静注时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等，主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。
2.剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等，主要由代谢性碱中毒所致。
3.长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。
【注意事项】:
1.对诊断的干扰：对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。
2.下列情况慎用：
少尿或无尿，因能增加钠负荷;
钠潴留并有水肿时，如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征;
原发性高血压，因钠负荷增加可能加重病情。
3.下列情况不作静脉内用药：
代谢性或呼吸性碱中毒;
因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失，而极有可能发生代谢性碱中毒;
低钙血症时，因本品引起碱中毒可加重低钙血症表现。
【儿童注意事项】:
治疗酸中毒，参考成人剂量。心肺复苏抢救时，首次静注按体重1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
1.长期或大量应用可致代谢性碱中毒，并且钠负荷过高引起水肿等，孕妇应慎用。
2.本品可经乳汁分泌，但对婴儿的影响尚无有关资料。
【老人注意事项】:
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】:
1.合用肾上腺皮质激素(尤其是具有较强盐皮质激素作用者)、促肾上腺皮质激素、雄激素时，易发生高钠血症和水肿。
2.与苯丙胺、奎尼丁合用，后两者经肾排泄减少，易出现毒性作用。
3.与抗凝药如华法林和M胆碱酯酶药等合用，后者吸收减少。
4.与含钙药物、乳及乳制品合用，可致乳-碱综合征。
5.与西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂合用，后者的吸收减少。
6.与排钾利尿药合用，增加发生低氯性碱中毒的危险性。
7.本品可使尿液碱化，影响肾对麻黄碱的排泄，故合用时麻黄碱剂量应减小
8.钠负荷增加使肾脏排泄锂增多，故与锂制剂合用时，锂制剂的用量应酌情调整。
9.碱化尿液能抑制乌洛托品转化成甲醛，从而抑制后者治疗作用，故不主张两药合用。
10.本品碱化尿液可增加肾脏对水杨酸制剂的排泄。
【药理作用】:
1.治疗代谢性酸中毒，本品使血浆内碳酸根浓度升高，中和氢离子，从而纠正酸中毒;
2.碱化尿液，由于尿液中碳酸氢根浓度增加后pH值升高，使尿酸、磺胺类药物与血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集;
3.制酸，口服能迅速中和或缓冲胃酸，而不直接影响胃酸分泌。因而胃内pH迅速升高缓解高胃酸引起的症状。
【贮藏】:
密闭保存。
【规格】:
250ml:12.5g
【批准文号】:
国药准字H50020065
【企业名称】:
西南药业股份有限公司
合适乳酸性酸中毒的药品
更多-
碳酸氢钠注射液暂无报价 Rx 基 医保1.治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2.碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺类药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。3.作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。4.静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。 -
维生素B1片暂无报价 OTC 医保1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。 2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。 3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。 4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。 -
维生素B1片暂无报价 OTC 医保1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或 Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。 2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。 3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。 4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病 （Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
-
维生素B1片暂无报价 OTC用于预防和治疗维生素B1缺乏症，如脚气并神经炎、消化不良等。
相关文章
更多相关问答
更多推荐营养科专家
查看更多-
周佩明副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆
擅长：专长糖尿病及并发症、高血压、高血脂、高尿酸及内分泌相关疾病的中医调治，对眩晕、头痛、呼吸道疾病、胃肠道疾病、腰痛、关节痛、月经病、皮炎湿疹等常见病均有一定诊治心得。
-
王晋川副主任医师
三甲 忻州市人民医院
擅长：擅长利用营养食品对各种疾病如糖尿病、肥胖症、高脂血症、高血压、冠心病、哮喘、关节炎、痛风、结肠炎、肝病、甲亢、甲状腺机能减退、痛经、闭经等进行营养治疗。对亚健康状态如失眠、健忘、免疫力低下、乏力、更年期综合症;儿童偏食、多动症、注意力不集中、生长发育缓慢等进行营养调理。对问题性皮肤如座疮、青春痘、色斑等进行美容内调养。
-
叶艳彬副主任医师
三甲 中山大学附属第一医院
擅长：各种代谢疾病包括糖尿病、妊娠期糖尿病、肥胖、高脂血症、痛风、冠心病、骨质疏松、肾脏、肝脏等慢性病的饮食防治、儿童生长发育迟缓及遗传代谢病、孕产期营养管理、多囊卵巢综合征、营养不良、亚健康等的营养治疗。
-
张春香
三甲 内蒙古林业总医院
擅长：擅长糖尿病及其相关并发症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎的诊治；擅长糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷的抢救、垂体及肾上腺疾病的诊治；尤其擅长不同生理状况下（婴幼儿、儿童与青少年、孕妇、乳母、老年人）营养素供给量计算，危重、围手术期营养不良、肿瘤、糖尿病、高尿酸血症、痛风和肥胖病人的营养治疗。
-
彭俊生主任医师
中山大学附属第六医院
擅长：擅长食管，胃肠，胰腺，肛门疾病等常见病、疑难病的诊治。对食管癌、食管反流性疾病、胃癌、结直肠癌、肠瘘、溃疡病、消化道出血、短肠综合征等的诊治有丰富的临床经验。
北京协和医院
中国人民解放军总医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院