【通用名称】:
注射用西咪替丁
【英文名称】:
Cimetidine for Injection
【汉语拼音】:
Zhusheyong Ximitiding
【成份】:
本品主要成份为西咪替丁。
化学名称:N'-甲基-N''-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]-N-氰基胍。
化学结构式:
分子式:C10H16N6S
分子量:252.34
辅料:枸橼酸
【性状】:
本品为白色或类白色的疏松块状物或粉末。
【适应症】:
1.治疗已明确诊断的十二指肠溃疡、胃溃疡。2.十二指肠溃疡短期治疗后复发的患者。3.持久性胃食道返流性疾病,对抗返流措施和单一药物治疗如抗酸剂无效的患者。4.预防危急病人发生应激性溃疡及出血。5.胃泌素瘤(卓林格-艾利森氏综合症)。
【用法用量】:
1静脉滴注。本品用4ml5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液溶解后,再稀释至250~500ml,静脉滴注,滴速为每小时1~4mg/kg,每次0.2~0.4g,每日0.6~1.6g。2静脉注射。本品0.2g用上述溶液20ml溶解后缓慢静脉注射(不应少于5分钟),6小时1次,每次0.2g。3肌内注射。本品0.2g用4ml5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液溶解后使用,一次0.2g,6小时1次。
【不良反应】:
1.消化系统反应。较常见腹泻、腹胀、口干、血清氨基转移酶轻度升高,偶见严重肝炎、肝坏、肝脂肪性变等。动物实验和临床均有应用本品导致急性胰腺炎的报道。突然停药,可能导致慢性消化性溃疡穿孔。2.泌尿系统反应。有引起急性间质肾炎致衰竭的报道,但此种毒性反应是可逆的。3.造血系统反应。对骨髓有一定抑制作用。少数病人发生可逆性中等程度的白细胞或粒细胞减少。4.中枢神经系统反应。可通过血脑屏障,具有一定的神经毒性。较常见有头晕、头痛、疲乏、嗜睡等。
【禁忌】:
1孕妇及哺乳期妇女禁用。2对本品过敏者禁用。
【注意事项】:
1.不宜用于急性胰腺炎。2.用药期间应注意检查肾功能和血常规。3.应避免本品与中枢抗胆碱药同时使用,以防加重中枢神经毒性反应。4.用本品时应禁用咖啡因及含咖啡因的饮料。5.老年人、儿童应慎用。6.突然停药,可能导致慢性消化性溃肠穿孔,估计为停用后回跳的高酸度所致。故完成治疗后尚需继续服药(每晚400mg)3个月。7.对诊断的干扰:胃液隐血试验可出现假阳性;血液水杨酸浓度、血清肌
【儿童注意事项】:
儿童慎用。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
哺乳期妇女及孕妇禁用。
【老人注意事项】:
老年患者慎用。用药间隔时间可延长,剂量酌减。
【药物相互作用】:
1与制酸药伍用,对十二指肠溃疡有缓解疼痛之效,但西咪替丁的吸收可能减少,故一般不提倡。2本品与硫糖铝合用可能降低硫糖铝疗效(因硫糖铝需经胃酸水解后才能发挥作用)。加重镇静及其他中枢神经抑制症状,并可发展为呼吸及循环衰竭。如必须与抗酸剂合用,两者应至少相隔1小时。3与香豆素类抗凝药伍用时,凝血酶原时间可进一步延长,因此须密切注意病情变化,并调整抗凝药用量。4与其他肝内代谢药伍用均应慎用。5与苯妥英钠伍用时,后
【药理作用】:
主要作用于壁细胞上H2受体,起竞争性抑制组胺的作用,抑制基础胃酸分泌,也抑制由食物、组胺胃泌素、咖啡因及胰岛素等刺激所刺激的胃酸分泌。注射300mg,4~5小时后,抑制基础胃酸分泌可达80%,可抑制基础胃酸50%达4~5小时。