硝酸异山梨酯乳膏详细说明书-注意事项-不良反应-用法用量-39药品通

【通用名称】: 硝酸异山梨酯乳膏

【英文名称】: Isosorbide Dinitrate Cream

【汉语拼音】: Xiaosuan Yishanlizhi Rugao

【成份】: 主要成分及化学名称：1，4：3，6-二脱水-D-山梨醇二硝酸酯。

【性状】: 本品为乳剂型基质的白色或乳白色乳膏。

【适应症】: 1治疗和预防心绞痛发作。2也可用于治疗洋地黄类或利尿剂效果不满意的心功能不全。

【用法用量】: 宜自小剂量开始，逐渐增量。将乳膏按刻度挤出所需长度，均匀涂布于所给印有刻度的纸上，每格相当硝酸异山梨酯0.2g，将纸面涂药区全部涂满，即5cm×5cm面积，贴在左胸前区（可用胶布固定）一日1次（必要时8小时一次）可睡前贴用。

【不良反应】: 1头痛，初用时易发生。2低血压，伴有头晕、恶心呕吐、出汗甚至虚脱。3有面部潮红、全身热感。4偶发皮疹，甚至剥脱性皮炎。

【禁忌】: 急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压＜90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；原发性肺动脉高压；对硝基化合物过敏者

【注意事项】: 1使用时要直接将药液喷射到患者口腔黏膜。喷药时不要吸气，以免药液吸入气管。2低充盈压的急性心肌梗死、主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压者慎用。

【儿童注意事项】: 尚未发现有关儿童用药的安全、有效治疗范围。

【妊娠与哺乳期注意事项】: 孕妇需要时可使用该药。是否在乳汁中分泌尚不清楚。

【老人注意事项】: 老年人用该药无异常。

【药物相互作用】: 1．硝酸异山梨酯可加强其他血管扩张剂的作用。与其他降压药合用可使硝酸异山梨酯的直立性低血压作用更为突出。2．消炎痛可抑制硝酸异山梨酯的扩张血管作用。

【药理作用】: 硝酸异山梨酯(ISDN)主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯(ISMN)，后者释放一氧化氮(NO)，NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压(前负荷)减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压(后负荷)减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以

【贮藏】: 避光，密闭保存。

【规格】: 10g

【有效期】: 24月

【批准文号】: 国药准字H10880050

【企业名称】: 天津药业集团有限公司

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