【通用名称】:
注射用丁溴东莨菪碱
【商品名称】:
甘美多兰
【英文名称】:
Scopolamine Butylbromide for Injection
【汉语拼音】:
Zhusheyong Dingxiu Donglangdangjian
【成份】:
溴化6β,7β-环氧-3α-羟基-8-丁基-1αH,5αH–托烷(-)-托品酸酯
【适应症】:
1用于胃、十二指肠、结肠内镜检查的术前准备,内镜逆行胰胆管造影,和胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备,可减少或抑制胃肠道蠕动;2用于各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。
【用法用量】:
肌肉注射、静脉注射或溶于5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液静脉滴注。成人每次10~20mg,或一次用10mg,间隔20~30分钟后再用10mg。
【不良反应】:
可出现口渴、视力调节障碍、嗜睡、心悸、面部潮红、恶心、呕吐、眩晕、头痛等反应。
【禁忌】:
1严重心脏病、器质性幽门狭窄或麻痹性肠梗阻患者禁用;2对本品过敏者禁用
【注意事项】:
1青光眼、前列腺肥大及出血性结肠炎患者慎用;2对于血压偏低者应用本品时,应注意防止产生体位性低血压;3皮下或肌注时要注意避开神经与血管,如需反复注射应不在同一部位,宜左右交替注射;4如在用药过程中出现以下情况,应立即停药:眼睛疼痛和发红,视力模糊或消失,在灯周围看见光圈等;这些症状可能是由于眼内压升高所致;5本品可导致视野模糊,因此在用药期间应避免驾驶及机械操作;6禁与碱、碘及鞣酸配伍
【儿童注意事项】:
婴幼儿、小儿慎用。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
尚不明确。
【老人注意事项】:
老年人用药前应除外心脏病和前列腺肥大等病史。
【药物相互作用】:
1与其它抗胆碱能药、吩噻嗪类等药物合用时会增加毒性;2可拮抗甲氧氯普胺、多潘立酮等的促胃肠动力作用;3某些抗心律失常药(如奎尼丁、丙吡胺等)与本品合用要谨慎,因前者具有阻滞迷走神经作用,故能增强本品的抗胆碱能效应,导致口干、视力模糊、排尿困难,老年人尤当注意;4本品与拟肾上腺素能药物合用(如:右旋苯丙胺5mg),可增强止吐作用,减少本品的嗜睡作用,但口干更显著;5与三环类抗抑郁药(阿米替林等)合用时,两者均
【药理作用】:
本品为M胆碱受体阻滞药。其外周作用与阿托品相似,仅在作用程度上略有不同:本品对平滑肌解痉作用较阿托品为强,能选择性地缓解胃肠道、胆道及泌尿道平滑肌痉挛和抑制其蠕动,亦可用于解除血管平滑肌痉挛及改善微循环;其对心脏、眼平滑肌(散瞳及调节麻痹)和唾液腺等腺体分泌的抑制作用较阿托品弱。其中枢作用主要有:对呼吸中枢具有兴奋作用;抗眩晕及抗震颤麻痹作用较阿托品强;但对中枢神经系统具有显著的镇静作用,应用较大剂量后多可产生催眠作用。因此,应用本品很少出现类似阿托品引起的中枢神经兴奋、扩瞳、抑制唾液分泌等不良反应。