【通用名称】:
盐酸二甲双胍片
【商品名称】:
迪化唐锭
【英文名称】:
Metformin Hydrochloride Tablets
【汉语拼音】:
YanSuan Erjiashuanggua Pian
【成份】:
本品主要成份为:盐酸二甲双胍,其化学名称为:1,1-二甲基双胍盐酸盐。
【适应症】:
用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰
岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的
效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制
剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗
的患者,以减少胰岛素用量。
【用法用量】:
口服 成人开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据疗效逐渐加
量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超过2g。餐中或餐中即刻服用,可减轻胃
肠道反应。
【不良反应】:
1. 常见的有:恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。
2. 有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。
3. 乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度
换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨
酸中毒解释。
4. 可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起
吸收不良。
【禁忌】:
下列情况应禁用:1;2型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝、肾肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况禁用。2;酗酒者,过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者,对本品和双胍类药物过敏者禁用。3;糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。4;静脉肾盂造影或动脉造影前。5;严重心、肺病患者。6
【注意事项】:
1. Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。
2. 用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。
3. 与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。
【儿童注意事项】:
10-16岁2型糖尿病患者使用本品的每日最高剂量为2000毫克。不推荐10岁以下儿童使用本品。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
妊娠及哺乳期妇女不宜使用。
【老人注意事项】:
老年患者(>65岁)慎用,因肾功能减弱,用药量宜酌减。
【药物相互作用】:
1. 与胰岛素合用,降血糖作用加强,应调整剂量。
2. 本品可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用,可致出血倾向。
3. 西米替丁可增加本品的生物利用度,减少肾脏清除率,故应减少本品剂量。
【药理作用】:
本品为降血糖药。本品可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血
糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的机制可能是:
1. 增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用.
2. 增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮
肤等。
3. 抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。
4. 抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。
5. 抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平。
与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作
用,对Ⅱ型糖尿病单独应
【企业名称】:
Alphapharm Pty Limited
【企业简称】:
Alphapharm Pty Limited