【通用名称】:
尼莫地平片
【商品名称】:
华南牌
【英文名称】:
Nimodipine Tablets
【汉语拼音】:
nimodipingpian
【性状】:
淡黄色片,无臭、无味。对光不够稳定,对湿和热比较稳定。
【适应症】:
钙拮抗剂,用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病。
【用法用量】:
1.缺血性脑血管病:口服。一日30~120mg,分3次服用,连服一个月。
2.偏头痛:口服。一次40mg,一日3次,12周为一疗程,有效率达88%,约有一半病例可基本全愈或显效,对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度,减少发作频率和持续时间,并能防止先兆症状的出现。
3.蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛:口服。一次40~60mg,一日3~4次,3~4周为一疗程,如需手术的患者,手术当天停药,以后可继续服用。
4.突发性耳聋:口服。
一日40~60mg,分三次服用,
5天为一疗程,一般用药3~4疗程。
5.轻、中度高血压病:高血压病合并有脑血管病者,可优先选用。口服。开始一次40mg,一日3次,一日最大剂量为0.24g。
【不良反应】:
一过性消化道不适、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒、面红等症。偶见口唇麻木、皮疹。
【禁忌】:
长期使用抗癫痫药苯巴比妥,苯妥英,卡马西平会显著降低口服尼莫地平的生物利用度,所以不推荐口服本品和这些抗癫痫药同时使用。若用于治疗老年性脑功能障碍时,肝功能严重不良(如肝硬化)的患者禁用尼莫地平。
【注意事项】:
脑水肿及颅内压增高患者慎用,孕妇和哺乳期妇女应遵医嘱。服用本品时应尽可能避免与其它钙拮抗剂或β受体阻断药合并使用,如必须合并使用时,应对患者进行特别仔细的观察。
【儿童注意事项】:
尚不明确。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
1.药物可由乳汁分泌,哺乳妇女不宜应用。
2.动物实验提示本品具有致畸性。
【老人注意事项】:
尚不明确。
【药物相互作用】:
尼莫地平是一种Ca2+道阻滞剂。正常情况下,平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内,引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩,达到解除血管痉挛之目的。动物实验证明,尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多,并且由于它具有很高的嗜脂性特点,易透过血脑屏障。
当用于蛛网膜下腔出血的治疗时,脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml。由此推论,临床上可用于预防蛛网膜下腔出血后的血管痉挛,然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚。此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。所以可选择性地作用于脑血管平滑肌,扩张脑血管,增加脑血流量,显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。
【药理作用】:
尼莫地平是1,4-二氢吡啶类的钙通道拮抗剂。其药理特性是有效地调节细胞内钙的水平,使之保持正常的生理功能。对脑血管的作用尤为突出,可与中枢神经的特异受体相结合,该特异性使本品能有效地预防和治疗因蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛造成的脑组织缺血性损害,抑制血管平滑肌细胞外钙离子的内流,对离体或体内的脑动脉、正常或缺血的脑动脉均有扩张作用。在适宜剂量下选择性扩张脑血管,几乎不影响外周血管,但增加剂量对高血压也有较好的疗效。
【说明书修订日期】:
核准日期:2006年11月13日
修改日期:2010年10月01日
【企业名称】:
广东华南药业集团有限公司
【企业简称】:
广东华南药业