骨刺平片一般是指骨质增生的X线检查，其适应症包括早期诊断、鉴别诊断等。

一、早期诊断

骨质增生是一种以骨骼为主要病理改变的疾病。在临床上常表现为关节疼痛、僵硬和活动受限等症状。骨质增生的影像学表现主要是软组织肿胀、韧带钙化以及骨赘形成等。通过骨质增生的X线检查可以明确病变部位，并且能够判断病情的发展程度。

二、鉴别诊断

1.类风湿性关节炎：类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，引起滑膜炎症反应，导致关节软骨破坏、坏死及纤维化，最终出现关节畸形。类风湿性关节炎的典型症状是晨僵、关节肿痛、关节功能障碍等。而骨质增生则会导致关节间隙变窄、关节面不平整等现象。因此，在进行X线检查时，需要与类风湿性关节炎相鉴别。

2.退行性膝关节病：退行性膝关节病是一种常见的慢性关节疾病，多见于中老年人群。该疾病的临床表现主要包括关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等。如果患者存在上述情况，则可以在医生指导下使用骨质增生的X线检查来辅助诊断。

除此之外，还可以用于治疗腰椎间盘突出症、颈椎病等疾病。建议患者及时就医，根据不同的病因采取相应的治疗措施。