服用山楂内消丸时需要注意对药物成分过敏者禁用、运动员慎用。此外，孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用，儿童用药须在成人监护下使用，并将本品放在儿童不能接触的地方。

1.对药物成分过敏者禁用：如果患者已经明确自己对山楂内消丸中的某种或几种成分存在过敏情况，则不宜应用此药治疗疾病，以免引起皮肤瘙痒、红疹等不良反应。

2.运动员慎用：由于该药具有活血化瘀的功效，而运动员本身运动量较大，容易导致机体处于较为亢奋的状态，此时再吃山楂内消丸可能会增加发生意外的风险，因此建议运动员避免服用。

3.孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用：孕妇属于特殊人群，在选择用药方面需要格外谨慎，因为部分中药会通过胎盘进入胎儿体内，可能会影响胎儿发育，甚至诱发流产的情况。而哺乳期女性则需注意，若正在服用山楂内消丸进行哺乳，则应暂停哺乳，待停药一段时间后可继续哺乳。

4.儿童用药须在成人监护下使用：儿童正处于生长发育阶段，其身体各项机能尚未完善，所以用药时要更加慎重，必须严格遵照医嘱执行，家长不可自行给儿童服药。

5.将本品放在儿童不能接触的地方：若儿童不慎将此药摄入过量，出现腹痛、腹泻等症状，应及时去医院中医内科就诊，完善望诊、问诊等检查，辨证论治。