如果遵医嘱使用降脂宁颗粒，通常不会出现严重的不良反应。但如果长期用药，则可能会导致肝肾功能损伤、胃肠道不适等副作用。

1.肝肾功能损伤：降脂宁颗粒是一种中成药制剂，主要成分包括山楂、泽泻、决明子和荷叶等中药材，具有活血化瘀、消食降脂的功效，在临床上主要用于治疗高脂血症所引起的头晕目眩、疲乏无力等症状。但需要注意的是，由于该药物需要通过肝脏和肾脏进行代谢，若患者长期服用则容易对肝肾功能造成损害，甚至引起转氨酶升高以及尿素氮和肌酐升高等问题。因此建议在服药期间定期复查肝肾功能以确保身体健康。

2.胃肠道不适：此外，长期服用降脂宁颗粒还可能引发一系列胃肠道症状，如恶心呕吐、腹胀腹泻等。这是因为这些药物需要经过消化道吸收才能发挥作用，而长时间的刺激可能导致胃肠黏膜受损并影响其正常功能。所以对于患有胃炎、肠炎等胃肠道疾病的人群来说，应慎用此药，并遵循医生的指导进行合理的用药。

综上所述，虽然降脂宁颗粒具有一定的疗效，但在选择用药时仍需谨慎，并严格遵守医生的建议。如有任何不适或疑问，请及时咨询专业医师的意见。