通脉片通过扩张血管、改善血液循环来缓解心肌缺血、脑供血不足、外周血管痉挛等病理状态。其机制还涉及抑制血小板聚集和降低血压，以减轻高血压和冠状动脉粥样硬化引起的血管阻力增加。

1.心肌缺血

心肌缺血是指心脏血液供应减少，导致心肌细胞无法获得足够的氧气和营养物质。这可能是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的。通脉片中的丹参具有扩张冠状动脉的作用，改善心肌血液供应，缓解心绞痛。

2.脑供血不足

脑供血不足通常由颅内压增高、脑血管痉挛等因素引起，会导致大脑局部供血不足，从而引发一系列临床表现。通脉片中的人工牛黄可抑制血小板聚集，防止血栓形成，增加脑部血液循环，对脑供血不足有一定的治疗作用。

3.外周血管痉挛

外周血管痉挛是由于外周血管壁平滑肌过度收缩导致血管管腔狭窄甚至闭塞，此时外周血管阻力增大，血压升高，进而出现头痛、眩晕等症状。通脉片中的水蛭提取物能够降低外周血管的阻力，解除血管痉挛状态，从而达到舒张血管的目的。

4.高血压

长期精神紧张、焦虑、压力过大等原因会引起交感神经兴奋性增强，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增高，促进去甲肾上腺素释放，收缩外周血管，从而升高血压。通脉片中的盐酸异丙嗪能通过选择性地激动中枢神经系统内的阿片受体，起到一定的降压效果。

5.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化时，脂质沉积于血管壁内，逐渐形成斑块并造成管腔狭窄或堵塞，影响心肌的血液供应，可能导致胸痛、呼吸困难等不适症状。通脉片中的红花油可以扩张冠状动脉，改善心肌供血，缓解因冠状动脉粥样硬化引起的不适症状。

患者需要定期监测血压、血脂水平以及进行心电图检查，以评估病情变化。建议采取低盐饮食，避免高脂肪食物摄入过多，保持规律运动，有助于控制血压和血脂水平。