盐酸乙胺丁醇
1.药理本品为人工合成抑菌性抗结核药。对生长繁殖期细菌具较强活性,对静止期细菌几无作用。对各型分枝杆菌具高度抗菌活性。结核杆菌对本品与其他药物之间无交叉耐药现象。本品的作用机制尚未完全阐明,可能与抑制敏感细菌的代谢,抑制RNA的合成,干扰结核杆菌蛋白代谢,从而导致细菌死亡;2.毒理本品大剂量时在小鼠试验中可引致腭裂、脑外露和脊柱畸形等;在大鼠试验中可引致轻度颈椎畸形;在家兔试验中可引致独眼、短肢和腭裂等;3.与利福平或异烟肼等联用治疗各型活动性结核病。亦可用于非典型结核分枝杆菌感染的治疗。
盐酸乙胺丁醇的主要成份为盐酸乙胺丁醇,辅料包括色素日落黄和焦亚硫酸钠。
盐酸乙胺丁醇通过干扰细菌脱氧核糖核酸合成而起到抗菌作用。该药物能特异地与结核分枝杆菌DNA聚合酶β亚基结合,抑制其转录功能,从而阻断结核菌的繁殖周期。使用盐酸乙胺丁醇后,患者可能出现视力模糊、视野缺损等不良反应,这些症状可能与视神经炎有关。
针对上述不适症状,可以进行眼科常规检查、眼底检查以及视力测试以评估患者的视觉状况。必要时还可进行头颅MRI扫描来排除其他潜在原因。对于由结核感染引起的视力下降,可遵医嘱采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行治疗。如果是由糖尿病导致的眼部并发症,则需要控制血糖水平,如口服格列齐特缓释片、瑞格列奈片等降糖药物。
患者应定期监测视力变化并遵循医嘱调整用药剂量。同时注意均衡饮食,避免高糖食物摄入过多,以免加重病情。
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