甲氧苄啶的副作用可能包括中枢神经系统紊乱、溶血性贫血、骨髓再生障碍、恶心呕吐和皮疹。

1.中枢神经系统紊乱

中枢神经系统紊乱是指神经系统中的大脑和脊髓的功能异常，可能是由于甲氧苄啶影响了神经递质的正常传递。可能出现头痛、眩晕、昏迷等症状，严重时可导致意识丧失甚至死亡。

2.溶血性贫血

溶血性贫血是由于红细胞破坏速率超过其生成速率而引起的一组贫血疾病，甲氧苄啶可能通过干扰红细胞的结构或功能而导致溶血。患者可能会出现乏力、黄疸、尿色加深等症状，长期未治疗可能导致铁超载和其他并发症。

3.骨髓再生障碍

骨髓再生障碍指骨髓造血干细胞数量减少或功能受损，无法有效产生足够的血细胞。甲氧苄啶可能直接损伤骨髓干细胞或抑制其增殖。这会导致白细胞、红细胞和/或血小板计数下降，引发感染、贫血和出血等问题。

4.恶心呕吐

恶心呕吐通常是由药物刺激胃肠道引起的消化系统不适症状。甲氧苄啶会增加胃肠蠕动和分泌，引起这些不适感。若症状轻微则无需特殊处理，但严重或持续的恶心呕吐可能需要调整用药方案以减轻不良反应。

5.皮疹

皮疹是皮肤上出现红斑、水疱或其他异常表现，可能是机体对甲氧苄啶产生过敏反应的表现。轻者仅需停药观察自愈，重者可能需要使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等进行治疗。

甲氧苄啶是一种广谱抗菌药物，在使用过程中需监测潜在的副作用并及时报告给医生。建议定期检查血液和肝肾功能，以评估健康状况。