呋塞米
1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭); 2.高血压; 3.联合应用于脑/肺水肿有必要快速利尿时; 4.严重的高钙血症,与补水联合应用。
呋塞米通过利尿作用可能导致低钾血症、脱水、听力减退或丧失、肌肉痉挛和血压下降等副作用。
1.低钾血症
呋塞米通过促进肾脏排钠和排水来发挥作用,这会导致体内电解质失衡。可能导致疲劳、心律不齐等不适症状,严重时可引起心脏骤停。
2.脱水
该药物具有利尿作用,能增加尿液排出量,进而减少体内的水分含量。会引起口渴、眩晕等症状,长期存在可能导致肾功能损害。
3.听力减退或丧失
呋塞米会扩张内耳血管,导致耳蜗毛细胞水肿,从而影响听力。可能引发突发性耳聋,出现听力下降甚至丧失的情况。
4.肌肉痉挛
呋塞米利尿的同时也会影响钙代谢,使血液中的钙离子浓度降低,抑制神经肌肉接头处的兴奋传递,导致肌肉收缩功能异常。可能出现抽搐、麻木等症状,严重者可因呼吸肌麻痹而危及生命。
5.血压下降
呋塞米能够迅速地提高肾小球滤过率,同时又会强烈地刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,从而使血压下降。可能会引起头晕、恶心、呕吐等症状,严重时可能导致昏迷甚至死亡。
使用呋塞米需监测电解质平衡和肾功能,以预防上述不良反应。建议定期进行电解质检查和肾功能评估,保持充足的水分摄入,有助于减轻潜在风险。
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