呋塞米通过利尿作用可能导致低钾血症、脱水、听力减退或丧失、肌肉痉挛和血压下降等副作用。

1.低钾血症

呋塞米通过促进肾脏排钠和排水来发挥作用，这会导致体内电解质失衡。可能导致疲劳、心律不齐等不适症状，严重时可引起心脏骤停。

2.脱水

该药物具有利尿作用，能增加尿液排出量，进而减少体内的水分含量。会引起口渴、眩晕等症状，长期存在可能导致肾功能损害。

3.听力减退或丧失

呋塞米会扩张内耳血管，导致耳蜗毛细胞水肿，从而影响听力。可能引发突发性耳聋，出现听力下降甚至丧失的情况。

4.肌肉痉挛

呋塞米利尿的同时也会影响钙代谢，使血液中的钙离子浓度降低，抑制神经肌肉接头处的兴奋传递，导致肌肉收缩功能异常。可能出现抽搐、麻木等症状，严重者可因呼吸肌麻痹而危及生命。

5.血压下降

呋塞米能够迅速地提高肾小球滤过率，同时又会强烈地刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而使血压下降。可能会引起头晕、恶心、呕吐等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。

使用呋塞米需监测电解质平衡和肾功能，以预防上述不良反应。建议定期进行电解质检查和肾功能评估，保持充足的水分摄入，有助于减轻潜在风险。