氢氯噻嗪
1.水肿性疾病:排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留;2.高血压:可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压;3.中枢性或肾性尿崩症;4.肾石症:主要用于预防含钙盐成分形成的结石;5.也可用于解除泌尿系感染引起的尿频、尿急、尿痛症状。
氢氯噻嗪具有利尿剂作用、降压作用、抗利尿激素分泌抑制作用、电解质平衡调节作用、血糖调节作用等功效和作用。
1.利尿剂作用
氢氯噻嗪通过促进肾脏对钠离子的排泄来增加尿液排出量,从而减少体内的液体积聚。
2.降压作用
该药物能够降低血压,主要是因为其利尿作用导致血容量下降,引起外周血管扩张。
3.抗利尿激素分泌抑制作用
氢氯噻嗪能对抗利尿激素的作用,减少肾小管对水的重吸收,进而产生利尿效果。
4.电解质平衡调节作用
氢氯噻嗪可以增加钾离子的排泄,同时减少钙、镁等电解质的丢失,有助于维持体内电解质平衡。
5.血糖调节作用
氢氯噻嗪可刺激胰岛β细胞释放胰岛素,改善机体对葡萄糖的利用,从而起到一定的降血糖作用。
患者在使用氢氯噻嗪时需监测肾功能和电解质水平,避免潜在的电解质失衡风险。老年患者及存在低血压倾向者应特别注意剂量调整。
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