【通用名称】:
甲氧苄啶片
【英文名称】:
Trimethoprim Tablets
【汉语拼音】:
TrimethoprimTablets
说明书
网上报价
说明书
【成份】:
甲氧苄啶
【性状】:
本品为白色片。
【适应症】:
本品可用于对其呈现敏感的大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌和某些肠杆菌属和腐生葡萄球菌等细菌所致的急性单纯性下尿路感染初发病例。
【用法用量】:
治疗急性单纯性尿路感染 成人常用量 口服 一次 0.lg，每12小时1次或一次0.2g，一日1次，疗程7～10 日。肾功能损害成人患者需减量应用。肌酐清除率 30ml/min(0.5ml/s)时仍用成人常用量；肌酐清除率为15～ 30ml/min（0.25～0.5ml/s)时,每12小时服50mg；肌酐清除率15ml/min(0.25ml/s)时不宜用本品。
【不良反应】:
1.由于本品对叶酸代谢的干扰可产生血液系统不良反应，可出现白细胞减少，血小板减少或高铁血红蛋白性贫血。一般白细胞及血小板减少系轻度，及时停药可望恢复，也可加用叶酸制剂。
2.过敏反应：可发生瘙痒、皮疹，偶可呈严重的渗出性多形红斑。
3.恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，一般症状轻微。
4.偶可发生无菌性脑膜炎，有头痛、颈项强直、恶心等表现。
【禁忌】:
本品可用于对其呈现敏感的大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌和某些肠杆菌属和腐生葡萄球菌等细菌所致的急性单纯性下尿路感染初发病例。本品对铜绿假单胞菌感染无效。目前本品很少单用，一般均与磺胺药，如磺胺甲唑或磺胺嘧啶联合用药。
【注意事项】:
1.下列情况应慎用：肝功能损害；由于叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血或其他血液系统疾病；肾功能损害。
2.用药期间应定期进行周围血象检查，在疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药者易出现叶酸缺乏症，如周围血象中白细胞或血小板等已有明显减少则需停用本品。
3.本品可空腹服用，如有胃肠道刺激症状时也可与食物同服。
4.如因服用本品引起叶酸缺乏时，可同时服用叶酸制剂，后者并不干扰本品的抗菌活性，因细菌并不能利用已合成的叶酸。如有骨髓抑制征象发生，应即停用本品，并给予叶酸3～6mg肌注，每日1次，使用3日或根据需要用药至造血功能恢复正常，对长期、过量使用本品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。
5.在无尿患者，本品的半衰期可自l0小时左右延长至20～50小时。本品可经血液透析清除，故在透析后需补给维持量的全量；腹膜透析对本品自血中清除无影响。
6.若与磺胺甲唑（SMZ）合用，两者的剂量比为1∶5（TMP∶SMZ）为好。
【儿童注意事项】:
2个月以下婴儿不宜应用本品。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
1.本品可穿过血胎盘屏障，虽然在人类应用中尚未证实有致畸作用，但由于本品对大鼠、兔有致畸作用，其作用机制为干扰叶酸代谢，在胎儿循环及羊水中药物浓度接近母体血药浓度，因此本品在妊娠期间应用必须权衡利弊后决定是否用药。2.本品可分泌至乳汁中，其浓度较高，且药物有可能干扰哺乳婴儿的叶酸代谢，因此虽然在人类中尚未证实其问题存在，但本品在乳母的应用必须权衡利弊后决定是否用药。
【老人注意事项】:
老年患者应用本品易出现叶酸缺乏症，用药量应酌减。
【药物相互作用】:
1 骨髓抑制剂与本品合用时发生白细胞、血小板减少的机会增多。
2 氨苯砜与本品合用时，两者血药浓度均可升高，氨苯砜浓度的升高可使不良反应增多且加重，尤其是高铁血红蛋白血症的发生。
3 本品不宜与抗肿瘤药、2，4-二氨基嘧啶类药物同时应用，也不宜在应用其他叶酸拮抗药治疗的疗程之间应用本品，因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能。
4 与利福平合用时可明显增加本品清除，血清半衰期缩短。
5 与环孢素合用可增加肾毒性。
6 本品可干扰苯妥英的肝内代谢，增加苯妥英的T1/2达50%，并使其清除率降低30％。
7 与普鲁卡因胺合用时可减少普鲁卡因胺的肾清除,致普鲁卡因胺及其代谢物NAPA的血浓度增高。
8 与华法林合用时可抑制该药的代谢而增强其抗凝作用。
【药理作用】:
甲氧苄啶(TMP)属抑菌剂，为亲脂性弱碱，化学结构属乙胺嘧啶类。其对大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属均具有抗菌活性，对肺炎链球菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌的抗菌作用不明显，对铜绿假单胞菌无作用。本品作用机制为干扰细菌的叶酸代谢。主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，而合成叶酸是核酸生物合成的主要组成部分，因此本品阻止了细菌核酸和蛋白质的合成，且本品与细菌的二氢叶酸还原酶的结合较之对哺乳类动物酶的结合紧密5万～6 万倍。本品与磺胺药合用可使细菌的叶酸合成代谢遭到双重阻断，有协同作用，使磺胺药抗菌活性增强，并可使抑菌作用转为杀菌作用，减少耐药菌株产生。
【贮藏】:
遮光，密封保存。
【规格】:
0.1g
【包装规格】:
0.1g*100s/瓶。
【有效期】:
36月
【批准文号】:
国药准字H61022963
【企业名称】:
西安风华药业有限公司
合适尿路感染的药品
更多-
头孢氨苄颗粒暂无报价 Rx 基适用于敏感菌所致的急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂，不宜用于重症感染。 -
注射用头孢他啶暂无报价 Rx 基 医保用于敏感革兰阴性杆菌所致的败血症、下呼吸道感染、腹腔和胆道感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染等。对于由多种耐药革兰阴性杆菌引起的免疫缺陷者感染、医院内感染以及革兰阴性杆菌或铜绿假单胞菌所致中枢神经系统感染尤为适用。 -
复方磺胺甲噁唑片暂无报价 Rx 医保本品为白色片。近年来由于许多临床常见病原菌对本品常呈现耐药，故治疗细菌感染需参考药敏结果，本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染：1.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。3.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。4.由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。5.治疗卡氏肺孢子虫肺炎，本品系首选。6.卡氏肺孢子虫肺炎的预防，可用已有卡氏肺孢子虫病至少一次发作史的
-
复方磺胺甲噁唑片暂无报价 Rx 医保1.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染； 2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎； 3.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作； 4.由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染； 5.治疗卡氏肺孢子虫肺炎，本品系首选； 9.卡氏肺孢子虫肺炎的预防，可用已有卡氏肺孢子虫病至少一次发作史的患者，或HIV成人感染
相关文章
更多相关问答
更多推荐感染科专家
查看更多-
徐光福主任医师
三甲 北京中医药大学东直门医院
擅长：熟练处理重症流行性出血热、乙型脑炎、重型肝炎、急性妊娠脂肪肝、上消化道大出血、肝昏迷、肝硬化腹水并发感染和肝肾综合征等危急重症和疑难杂症。
-
李桂宝主任医师
扬州仁爱医院
擅长：泌尿生殖系肿瘤各种手术、肾癌根治术、全膀胱切除、肠代膀手术、前列腺腔镜手术以及泌尿外科等其他一系列手术
-
张进主治医师
郑州市二七医院皮肤科
擅长：HPV、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、肛门湿疣、淋病、非淋、阴虱、尿路感染、尿道炎、阴虱、衣原体感染、支原体感染等性病。
-
李雪银主治医师
重庆曙光医院男科
擅长：射精快、阴茎不勃起、前列腺炎、前列腺增生、早泄、阳痿、龟头敏感、前列腺肥大、阴茎延长增粗、包皮包茎环切术、龟头炎、包皮炎、尿道炎、龟头疙瘩、小便流脓、龟头肉刺、龟头溃疡、男性不育等
-
李智主任医师
三甲 中国中医科学院望京医院
擅长：中西医结合治疗肺纤维化、肺结节、肺癌、哮喘、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、肺曲霉菌病、坏死性淋巴结节等；以及传染性疾病，如：非典肺炎、新冠肺炎、EB病毒感染等。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
复旦大学附属华山医院
北京大学人民医院
中日友好医院
中国中医科学院广安门医院