【通用名称】:
硫酸奈替米星葡萄糖注射液
【英文名称】:
Netilmicin Sulfate Glucose Injection
【汉语拼音】:
Liusuan Naitimixing Putaotang Zhusheye
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【成份】:
硫酸奈替米星。化学名称：O-3-去氧-4-C-甲基-3-甲氨基L-阿拉伯吡喃糖基（1→4）-O-2，6-二氨基-2，3，4，6-四去氧-ɑ-D-甘油基-4-烯已吡喃糖基-（1→6）-2-去氧-N3-乙基-L-链霉胺硫酸盐。
【性状】:
本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【适应症】:
本品适用于对本品敏感的肠杆菌属细菌所致感染，亦可用于对本品敏感的葡萄球菌属和绿脓杆菌等感染，感染种类包括：1.复杂性尿路感染；2.败血症；3.皮肤软组织感染；4.腹腔感染；5.下呼吸道感染。
【用法用量】:
本品静脉滴注和肌注的剂量相仿。肾功能正常者：成人用于复杂性尿路感染每日34mg/kg，中、重度感染每日46mg/kg，严重全身性感染每日46.5mg/kg，成人剂量最高每日不超过7.5mg/kg，每812h给药一次。小儿用量：6周以上至12岁者用量为每日57mg/kg，每812h给药一次；出生6周以内者每日46mg/kg，每12h给药一次，早产儿、新生儿的用量适当减少。
【不良反应】:
本品具有轻微不良反应：1.肾毒性，其毒性轻微并较少见。肾毒性常发生于原有肾功能损害或应用剂量超过一般常用量的感染者；2.少见神经系统毒性；3.其它：偶可出现头痛、全身不适、视觉障碍、心悸、皮疹、发热、呕吐和腹泻，偶可发生血糖、血碱性磷酸酶、血清转氨酶等的升高，一过白细胞血小板降低和嗜酸性粒细胞增加。
【禁忌】:
对本品或任何一种氨基糖苷类抗生素过敏或有严重毒性反应者禁用。
【注意事项】:
1.严重感染、新生儿、婴幼儿笎染用本品时均以静脉滴注给药为宜，本品的疗程视病种、病情而异，一般为7；14日。奈替米星应用疗程中宜定期监测患者血药浓度，使血药峰保持在6；12mg/L，不能超过16mg/L，谷浓度0.5；2mg/L时较好，新生儿应用本品时必须监测血药浓度。本品肌注时，每次剂量可用灭菌生理盐水2ml溶解后使用。本品静脉滴注时，每次剂量可用灭菌生理盐水或5%葡萄糖注射液50；200mL稀释后滴注1.5；2.0h，小儿应用可根据剂量适当减少稀释药液。
2.肾功能减退者应用本品时必须根据肾功能减退程度调整剂量；有条件者宜进行血药浓度监测，根据其结果拟订个体化给药方案，使其血药浓度调整至适宜范围内，也可根据患者的血肌酐清除率或参考血肌酐值、血尿素氮值减少本品用量或延长给药间期。
【儿童注意事项】:
儿童在使用本品时，应分析利弊。不推荐新生儿、早产儿使用本品，如确需使用，应减少用量或延长给药间期。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
氨基糖苷类药物可进入胎盘和乳汁，妊娠期或哺乳期患者应用此类药物应被告之对胎儿或婴儿有潜在的损伤，为安全起见，宜避免使用。
【老人注意事项】:
应用本品时按轻度肾功能减退减量用药。
【药物相互作用】:
1 本品避免与其他氨基糖苷类抗生素、万古霉素、多粘菌素、强利尿药和神经肌肉阻断药等肾毒性和神经毒性药物合用。
2 本品与β内酰胺类（头孢菌素类或青霉素类）混合可导致相互失活，需联合应用时必须分瓶滴注；本品亦不宜与其他药物同瓶滴注。
【药理作用】:
本品属半合成氨基糖苷类抗生素，抗菌性强，抗菌谱广，对铜绿假单胞菌、大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、枸椽酸杆菌属、变形杆菌（吲哚阳性和吲哚阴性）属、沙门菌属、志贺菌属、嗜血流感杆菌属等具有高度抗菌活性；对绿脓杆菌、结核杆菌、普鲁威登菌和不动杆菌属等的某些菌属亦对本品高度敏感；对葡萄球菌属，包括甲氧西林敏感菌株大多数具抗菌活性。氨基糖苷类抗生素是国内临床上常用药物之一。本品药物主要用于敏感革兰氏阴性杆菌所致感染，疗效约80%。作为外科手术常规预防感染用药口咽部大手胸部手术能明显降低感染发生率腹部手术耐药发生率与头孢类抗生素比较细菌对奈替米星的耐药发生率要低得多头孢三代19%奈替米星1%对耳肾高度安全康力星注射用硫酸奈替米星还具有氨基糖苷类抗生素后效应，即细菌在接触抗生素后，虽然抗生素已不再存在，但仍存在一定的抑制作用，细菌恢复正常生长尚需一定的时间。因此，一日一次给药就能达到治疗疾病的效果。康力星有效治疗临床各科感染性疾病呼吸系统98%消化系统100%泌尿系统98%手术感染97.8%妇科感染86%小儿肺炎99%烧伤感染83%皮肤感染91%淋病100%菌痢100%临床疗效评价：国内资料国外资料作用机制本品为氨基糖苷类抗生素，其主要作用于细菌体内的核糖体，抑制细菌蛋白质的合成。氨基糖苷类抗生素具有强大的杀菌作用。
【贮藏】:
严封，在阴凉处保存。
【规格】:
100ml:0.1g(以奈替米星C21H41N5O7计)
【有效期】:
暂定12个月
【执行标准】:
WS1-(X-502)-2003Z
【批准文号】:
国药准字H20020358
【企业名称】:
黑龙江乌苏里江制药有限公司
【企业简称】:
黑龙江乌苏里江制药
合适血症的药品
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注射用头孢唑林钠暂无报价 Rx 基 医保适用于治疗敏感细菌所致的中耳炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、感染性心内膜炎、肝胆系统感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。本品也可作为外科手术前的预防用药。本品不宜用于中枢神经系统感染。对慢性尿路感染，尤其伴有尿路解剖异常者的疗效较差。本品不宜用于治疗淋病和梅毒。 -
头孢他啶暂无报价 Rx用于敏感革兰阴性杆菌所致的败血症、下呼吸道感染、腹腔和胆道感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染等。对于由多种耐药革兰阴性杆菌引起的免疫缺陷者感染、医院内感染以及革兰阴性杆菌或铜绿假单胞菌所致中枢神经系统感染尤为适用。 -
注射用盐酸头孢吡肟(康利沃普)暂无报价 Rx GS1本品可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童上述敏感细菌引起的中重度感染，包括下呼吸道感染（肺炎和支气管炎），单纯性下尿道感染和复杂性尿路感染（包括肾盂肾炎），非复杂性皮肤及皮肤软组织感染，复杂性腹腔内感染（包括腹膜炎及胆道感染），妇产科感染，败血症，以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗。也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。怀疑有细菌感染时应进行细菌培养和药敏试验，但是因为头孢吡肟是-革兰阳性和革兰阴性菌的广谱杀菌剂，故在药敏试验结果揭晓前可开始头孢吡肟单药治疗。对疑有厌氧菌混合感染时，建议合用其他抗厌氧
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注射用阿莫西林钠克拉维酸钾暂无报价 Rx 基1上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎。2下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染。3泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染。4皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝织炎、伤口感染、腹内脓毒病等。5其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染。
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三甲 北京中医药大学东直门医院
擅长：熟练处理重症流行性出血热、乙型脑炎、重型肝炎、急性妊娠脂肪肝、上消化道大出血、肝昏迷、肝硬化腹水并发感染和肝肾综合征等危急重症和疑难杂症。
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李桂宝主任医师
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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