辛伐他汀出现哪些症状可以使用

2024-01-08 来源：39健康网举报/反馈

辛伐他汀

1.高胆固醇血症饮食疗法及其它非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平；2.冠心病对冠心病患者，辛伐他汀适用于：减少死亡的危险性；减少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；减少心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术)；延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。

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辛伐他汀治疗时如果出现肌肉疼痛、肌无力、肌酶升高、肝脏转氨酶升高、皮疹等症状时，应立即就医并告知医生。

1.肌肉疼痛

辛伐他汀通过抑制内质网上的3-羟基-3-甲戊二酰辅酶A还原酶，减少细胞内低密度脂蛋白胆固醇合成，促进其分解代谢。而肌肉细胞内的低密度脂蛋白受体分布较多，当药物浓度较高时，会导致这些细胞摄取过多的低密度脂蛋白，进而引发肌肉不适。这种疼痛通常发生在大腿和背部等肌肉丰富区域，在服药初期更为常见。

2.肌无力

辛伐他汀能够降低血脂水平，影响血液黏稠度，导致血液循环不畅，从而引起肌无力的症状发生。肌无力可能出现在任何肌肉组织，但以四肢为主。

3.肌酶升高

辛伐他汀可能会干扰肌肉细胞的正常功能，导致细胞膜稳定性下降，从而使细胞内容物泄漏到血液中，包括肌酸激酶在内的多种酶类会随之增加。肌酶升高的情况多见于服用辛伐他汀后的一至两天内，且常伴有肌肉疼痛。

4.肝脏转氨酶升高

辛伐他汀主要经肝脏代谢，长期服用可能导致肝细胞损伤，使谷丙转氨酶和谷草转氨酶从破损的肝细胞释放入血，导致上述指标偏高。转氨酶升高通常较为缓慢，可能伴随乏力、食欲减退等症状。

5.皮疹

辛伐他汀可作为半抗原与表皮细胞的蛋白质结合形成全抗原，刺激机体产生免疫应答，产生IgE介导的Ⅰ型变态反应，即为荨麻疹。皮疹可能出现在身体任何部位，但更常见于皮肤薄处如面部、颈部和上胸部。

针对上述症状，建议患者进行相关实验室检查，包括肌酶谱检测、肝功能测试以及肌电图评估。治疗措施可能需要调整辛伐他汀剂量或更换其他降脂药物，同时需密切监测症状变化。患者应注意避免剧烈运动，保持充足休息，饮食方面宜清淡，避免摄入可能加重肌肉不适的食物，如红肉和加工食品。