【通用名称】:
利福昔明胶囊
【商品名称】:
希捷
【英文名称】:
Rifaximin Capsules
【汉语拼音】:
Lifuximing Jiaonang
【成份】:
化学名称:4-脱氧-4'-甲基吡啶[1',2'-1,2]-咪唑并[5,4-环]利福霉素SV。
化学结构式:
分子式:C43H51N3O11
分子量:785.89
【性状】:
本品为硬胶囊,内容物为桔红色或砖红色的颗粒。
【适应症】:
对利福昔明敏感的病原菌引起的肠道感染,包括急性和慢性肠道感染、腹泻综合征、夏季腹泻、旅行者腹泻和小肠结肠炎等。
【用法用量】:
1.成人:口服给药。每次0.2g(2粒),每日4次。
2.6-12岁儿童:口服给药。每次0.1-0.2g(1-2粒),每日4次。
3.12岁以上儿童:剂量同成人。
可根据医嘱调节剂量和服用次数。除非是遵照医嘱的情况下,每一疗程不应超过7天。
【不良反应】:
本药不良反应较轻微,在局部和全身用药均有良好的耐受性。部分患者用药后可出现恶心(通常出现在第一次服药后),但症状可迅速消退。大剂量长期用药,极少数患者可能出现荨麻疹样皮肤反应。
1.中枢神经系统:有出现头痛的报道。
2.代谢/内分泌系统:肝性脑病患者服用本药后可出现体重下降,血清钾和血清钠浓度轻度升高。
3.胃肠道系统:常见的症状为腹胀、腹痛、恶心和呕吐。以上症状发生率者均低于1%。
4.皮肤:大剂量长期用药,极少数患者可能出现荨麻疹样皮肤反应。
5.其它:有用药后可能引起足水肿的报道。
【禁忌】:
1.对本药或利福霉素类药过敏者;
2.肠梗阻者;
3.严重的肠道溃疡性病变者。
【注意事项】:
1.儿童连续服用本药不能超过7日。
2.对6岁以下儿童建议不要服用本药胶囊。
3.长期大剂量用药或肠粘膜受损时,会有极少量(少于1%)被吸收,导致尿液呈粉红色。
4.请置于儿童触及不到的地方。
5.如果出现对抗生素不敏感的微生物,应中断治疗并采取其它适当治疗措施。
6.对驾驶和操纵机器的影响:未知。
【儿童注意事项】:
建议6岁以下儿童不要服用。6岁及6岁以上儿童服用方法请参见【用法用量】。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
1.药物对妊娠的影响:动物试验本药无致畸作用。但妊娠期妇女用药的安全性和有效性尚不明确。因此,妊娠期妇女需权衡利弊后用药。
2.药物对哺乳的影响:本药口服后只有极少量被吸收,在乳汁中的浓度也极低。哺乳期妇女可在有适当医疗监测的情况下服用本药。
【老人注意事项】:
遵医嘱。
【药物相互作用】:
口服利福昔明只有少于1%口服剂量经胃肠道吸收,所以利福昔明不会引起因药物的相互作用而导致的全身问题。
【药理作用】:
1.药理作用:
利福昔明是广谱肠道抗生素。它是利福霉素SV的半合成衍生物。利福昔明和其它利福霉素类抗生素一样,通过与细菌DNA-依赖RNA聚合酶的β-亚单位不可逆的结合而抑制细菌RNA的合成,最终抑制细菌蛋白质的合成。由于其与酶的结合是不可逆的,所以其活性为对敏感菌的杀菌活性。对利福昔明抗菌活性的研究显示,本品与利福霉素具有同样广泛的抗菌谱,对多数革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌,包括需氧菌和厌氧菌的感染具有杀菌作用。
由于利福昔明口服时不被肠道吸收,所以它是通过杀灭肠道的病原体而在局部发挥抗菌作用。
2.毒理研究:
(1)重复给药毒性:大鼠每天口服本品25mg/kg、50mg/kg及100mg/kg,连续180天后,耐受性好,除雌鼠血清胆固醇呈剂量相关性增加外(可能为对肠道菌群产生作用的结果),未见其它异常变化。
(2)遗传毒性:体内外未见本品有致突变作用。
(3)生殖毒性:大鼠及家兔给予本品50mg/kg及100mg/kg未见致畸作用及其他生殖毒性。
【说明书修订日期】:
核准日期:2006年10月27日