低分子量肝素钙
临床用于预防手术后血栓栓塞、预防深静脉血栓形成、肺栓塞、血液透析时体外循环的抗凝剂、末梢血管病变等。少数资料报道尚可用于因肝素引起的过敏或血小板减少症的替代治疗。尚有报道用于一些栓塞性疾病的特殊治疗。
低分子量肝素钙的不良反应可能包括出血倾向、注射部位局部血肿、血小板减少症、过敏反应以及弥散性血管内凝血。
1.出血倾向
低分子量肝素钙具有抗凝作用,可抑制凝血因子活性,从而降低血液凝固能力。可能导致轻微出血,严重时可引起皮下瘀斑、呕血、咯血等。
2.注射部位局部血肿
由于药物导致毛细血管通透性增加,使组织间隙中液体增多,形成血肿。可能伴有疼痛、触痛等症状,长期存在还可能出现皮肤颜色改变等问题。
3.血小板减少症
使用低分子量肝素钙后,其会干扰巨核细胞的功能,影响血小板生成。可能会出现乏力、头晕或皮肤黏膜异常出血等情况。
4.过敏反应
当机体接触低分子量肝素钙中的某些成分时,免疫系统会将其识别为外来物质并产生过度的免疫应答,包括释放组胺和其他炎症介质。症状可能包括荨麻疹、瘙痒、呼吸困难以及严重的过敏性休克。
5.弥散性血管内凝血
该药通过抑制凝血因子Xa和IIa的活化来预防血栓形成,在大剂量情况下会导致凝血功能障碍。DIC是一种消耗性凝血病,临床表现为广泛而持久的微血管血栓形成,伴或不伴有继发性的纤溶亢进,常伴有器官功能损害甚至衰竭,严重者可危及生命。
在使用低分子量肝素钙进行治疗期间,应注意观察是否有异常出血迹象。若发现异常情况应及时就医,以便调整治疗方案并避免进一步的健康风险。
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