若患者未遵医嘱使用注射用更昔洛韦，可能会出现恶心、呕吐等胃肠道反应，还可能造成贫血、白细胞和血小板减少、肝功能异常以及视神经病变等情况。

1.胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻等。因为注射用更昔洛韦属于抗病毒药物，主要用于治疗因巨细胞病毒感染引起的疾病，用药不当会对胃肠黏膜产生刺激，从而引起上述不良反应。

2.贫血：长期或大剂量服用注射用更昔洛韦可导致骨髓抑制，进而引发全血细胞减少而发生贫血。

3.白细胞和血小板减少：由于注射用更昔洛韦具有较强的致白细胞和血小板毒性作用，如果长时间应用该药，则可能导致患者的白细胞及血小板水平下降，严重者甚至会出现粒细胞缺乏症的情况。

4.肝功能异常：部分患者在使用注射用更昔洛韦期间，还会对肝脏代谢功能产生影响，从而诱发转氨酶升高、胆红素升高等情况。

5.视神经病变：此外，若患者不正确地联合其他免疫抑制剂进行治疗，还容易增加视神经病变的发生几率，表现为视力模糊、眼痛等症状。

建议患者严格遵循医生的指导用药，并且要定期到医院复查，了解病情的发展情况。若期间出现明显不适症状，还需及时就医诊治，以免延误病情。