【通用名称】:
头孢地尼
【英文名称】:
Cefdinir
【汉语拼音】:
TouBaoDeNi
【适应症】:
对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染:咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎;中耳炎、鼻窦炎;肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎;附件炎、宫内感染、前庭大腺炎;乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染;毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症;眼睑炎、麦粒肿、睑板腺炎。
【不良反应】:
在使用本品治疗的13,715名患者中,有354例(2.58%)不良反应(包括实验室数据异常)的报告。主要不良反应为消化道症状(110例,0.80%),如腹泻或腹痛;皮肤症状(31例,0.23%),如皮疹或瘙痒。主要的实验室数据异常包括谷丙转氨酶(126例,0.92%)和谷草转氨酶(89例,0.65%)升高;嗜酸性粒细胞增多(41例,0.30%)。 1.临床不良反应 0.1%≤发病率‹5% 发生率‹0.1% 发生率不详 过敏 皮疹 荨麻疹、瘙痒、发热、水肿 红斑 血液学 嗜酸性粒细胞增多 中性粒细胞
【禁忌】:
对本品有休克史者禁用。对青霉素或头孢菌素有过敏史者慎用。
【注意事项】:
根据惯例,应在确定微生物对本品的敏感性后,本品的疗程应限于治疗患者所需的最短周期,以防止耐药菌的产生。 1.建议避免与铁制剂合用。如果合用不能避免,应在服用本品3小时以后再使用铁制剂。 2.因有出现休克等过敏反应的可能,应详细询问过敏史。 3.下列患者应慎重使用 1)对青霉素类抗生素有过敏史者; 2)本人或亲属中有易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质者; 3)严重的肾功能障碍者:由于头孢地尼在严重肾功能障碍者血清中存在时间较长,应根据肾功能障碍的严重程度酌减剂量以及延长给药间隔时间。对于进行血液透析的患者,建议剂量一日1次,一次100mg; 4)患有严重基础疾病、不能很好进食或非经口摄取营养者、高龄者、恶液质等患者(因可出现维生素K缺乏,要进行严密临床观察)。 4.对临床检验值的影响 1)除试纸法尿糖实验之外,再用Benedict试剂、Fehling试剂和Clinitest试验法进行尿糖检查时,可出现假阳性,要注意。 2)可出现直接血清抗球蛋白试验阳性,要注意。 4.其他注意事项 1)于添加铁的产品(如奶粉或肠营养剂)合用时,可能出现红色粪便。 2)可能出现红色尿。
【药物相互作用】:
本品与下列药物合用时需慎重。药物 体征、症状及治疗 机制及风险因素铁制剂 由于可能导致头孢地尼的吸收降低约10%,因此建议避免与此类药物合用。如果合用不能避免,二者的给药间隔应大于3小时 本品可与铁离子在肠道中结合,形成一种难以吸收的复合物。华法林钾 华法林钾的作用可能加强,但尚无二者相互作用的报告。本品可能抑制肠道细菌产生维生素K。抗酸药(含铝或镁) 由于可导致头孢地尼的吸收降低而使其作用减弱,因此应在服用本品2个小时后方可使用抗酸药物。 机制尚不明确。
【药理作用】:
抗菌作用对革兰阳性菌和革兰阴性菌有广泛的抗菌谱,特别是对革兰阳性菌中的葡萄球菌属、链球菌属等,比以往的口服头孢菌素有更强的抗菌活性,其作用方式是杀菌性的。对各种细菌产生的β-内酰胺酶稳定,对β-内酰胺酶的产生菌也具有优异的抗菌活性。作用机制为阻止细菌细胞壁的合成。对青霉素结合蛋白(PBP)1(1a,1bs)、2、3的亲和力强,但对于不同细菌的活性部位有所差异。
【贮藏】:
遮光,密封,在凉暗处(避光并不超过20℃)保存。
【企业名称】:
江苏豪森药业集团有限公司
【企业简称】:
龙恩生物