【药材名称】:
砒霜
【别名】:
白砒、信石、鹤顶红
【汉语拼音】:
pishuang
【加工采集】:
为砒石经升华而得的精制品。拉丁植物动物矿物名：Arsenolite;Arsenopyrite;Realgar;Orpiment
【药材鉴别】:
为白色粉末，无臭，无味，能溶于水、乙醇、酸类及碱类。加热则升散而发蒜臭。
【药理作用】:
三氧化二砷具有砷剂的基本药理和毒理。砷有原浆毒作用，且能麻痹毛细血管，抑制含疏基酶的活性，并使肝脏脂变、肝小叶中心坏死，心、肝、肾、肠充血，上皮细胞坏死，毛细血管扩张。枯痔散中含有白砒，如给兔耳每日涂敷，可致干性坏死，以至脱落；实验表明，不含三氧化二砷的制品则无此作用。枯痔散中含砷量为8-16%左右，易自粘膜面吸收，应用不当，可致急性砷中毒。作为杀灭虫害的农药，误服中毒者亦有报道。
【炮制】:
《本草衍义》：将生砒就置火上，以器覆之，令砒烟上飞，着覆器，遂凝结，累然下垂如乳尖，长者为胜，平短者次之。大块者已是下等，片如细屑者极下也，入药当用如乳尖长者。
【功效主治】:
劫痰截疟，杀虫，蚀恶肉。治寒痰哮喘，疟疾，休息痢，梅毒，痔疮，瘰疬，走马牙疳，癣疮，溃疡腐肉不脱。①《日华子本草》:"治妇人血气冲心痛，落胎。"②《开宝本草》:"主诸疟，风痰在胸膈，可作吐药。"③《本草蒙筌》:"截疟除吼，膈上风痰可吐；溃坚磨积，腹内宿食能消。"④《医学入门》:"主恶疮瘰疬，腐肉，和诸药敷之，自然蚀落。又治蛇尿着人手足，肿痛肉烂，指节脱落。为末，以胶清调涂。"⑤《纲目》:"蚀痈疽败肉，枯痔，杀虫。"⑥《玉楸药解》:"治寒痰冷癖，久疟积痢，疗痔漏瘰疬，心疼呴喘，蚀痈疽腐肉，平走马牙疳。"
【性味】:
辛酸，热，有毒。①《开宝本草》:"味苦酸，有毒。"②《玉楸药解》:"辛，热，大毒。"
【用法用量】:
内服:入丸、散，1～5毫。外用:研末撒或调敷，或入膏药中贴之。
【禁忌】:
本品毒性比砒石更剧，内服极宜谨慎。体虚及孕妇忌服。①《品汇精要》:"畏绿豆、冷水、醋。"②《本草蒙筌》:"畏羊血。"③《医学折衷》:"大伤胸气，脾胃虚者，切宜戒之。"
【植物形态】:
1.晶形为八面体，偶尔也有菱形十二面体。歪晶为粒状、板柱状；微晶呈星状、毛发状；集合体呈钟乳状、皮壳状和土状。无色至灰白色，多数带灰蓝、黄或红色色调。条痕白色或带有黄色。有玻璃至金刚样光泽，无晶面可见时则为油脂、丝绢样光泽。解理多组完全，交呈棱角。极脆。硬度为1.5。相对密度为3.7-3.9。能缓慢溶解于水。有剧毒。2.毒砂 晶体结构属单斜或三斜晶系。晶形多呈柱状，有时为短柱、板柱、双锥状或致密粒块、致密块状等集合体。新鲜面呈锡白色至钢灰色。条痕黑色。金属光泽，不透明，晶体解理中等或不完全，块状集合体见不到解理，断口不平坦。硬度5.5-6。相对密度5.9-6.3。性脆，致密块体用铁锤猛击时有火星，可发出蒜臭气。3.雄黄 晶体结构属单斜晶系。晶体细小，呈柱状、短柱状或针状，但较少见。通常多呈粒状，致密块状，有时呈土状、粉末状、皮壳状集合体。橘红色，表面或有暗黑及灰色的锖色。条痕浅橘红色。晶体呈金刚光泽，断口树脂光泽。硬度1.5-2，相对密度3.56，阳光久照会发生破坏而转变为淡橘红色粉末。锤击之有刺鼻蒜臭。4.雌黄 单斜晶系。晶体常呈柱状，往往带有弯曲的晶面，集合体则呈杆状、块状、鸡冠状。柠檬黄色，有时微带浅褐色。条痕与矿物本色相同，惟色彩更为鲜明。光泽视方向不同而变化，由金刚光泽至脂肪光泽，新鲜断面呈强烈的珍珠光泽。半透明。解理完全。硬度1.5-2。比重3.4-3.5。具柔性，薄片能弯曲，但无弹性。生境分布：1.毒砂 在地表易风化成臭葱石等土状风化物，表面为褐黄、黄白、灰白、绿、红褐、黄褐、黑褐等色，被膜覆盖处，光泽暗淡，硬度低于小刀甚至低于指甲。呵气于臭葱石等土状风化物上，可闻到带砷的臭味。火烧之有升华物，伴发蒜臭气并熔成磁性小球。2.雄黄 主要为低温热液、火山热液矿床中的典型矿物，与雌黄紧密共生。还见于温泉沉积和硫质喷气孔的沉积物里。偶尔发现于煤层和褐铁矿层中，为有机质分解所产生的硫化氢与含砷溶液作用的产物。3.雌黄 产于低温热液矿床中，温泉及火山附近也有存在，形成条件完全与雄黄相似，并且与雄黄辉锦矿等密切共生。资源分布：1.砷华 主产于江西、湖南、广东、贵州等地。2.毒砂 产出于硫化物矿脉中，或粒状分散于矿脉及围蚀变带中，此时多与白色绢云母、铜黄色“金星状”黄铁矿共存。除古产地陕西、湖北、河南、四川、甘肃、辽宁、山西等地仍有产出外，山东、江西、广东、广西、湖南、吉林、青海、西藏、内蒙古、新疆等地亦有产出。3.雄黄 主产于甘肃、湖北、湖南、四川、贵州、云南等地。4.雌黄 主产于甘肃、湖北、湖南、四川、贵州、云南等地。
【临床应用】:
治疗哮喘用砒霜1铰，淡豆豉1两，加工制成紫金丹1000粒，每晚临睡前服1～6粒。开始先用1～2粒，如无明显反应，再逐渐增至足量。治疗11例，除1例合并有肺门淋巴结核效果不满意外，其余均能基本控制症状。通常服药1天后见效，3天后症状基本控制。少数服药后有轻度头痛头晕，颜面浮肿，可在服药后3～5天内自行消失。部分病例出现食欲减退、转氨酶增高，经使用酵母片、维生素及中药大枣、茵陈汤后均恢复正常；但有的又出现脑絮++，似说明本品对肝脏有一定损害。有人认为，砒对支气管哮喘有特殊疗效。对寒哮最为适宜；但亦有人指出:砒剂对热带嗜酸性白细胞增多性哮喘固有疗效，但对支气管哮喘症则无效。因此，砒剂治疗究适用于那一类型的哮喘，尚待进一步探索。
【用药部位】:
为砒石经升华而得的精制品，参见"砒石"条。
