秦艽

类别: 祛风湿
祛风除湿,和血舒筋,清热利尿。治风湿痹痛,筋骨拘挛,黄疸,便血,骨蒸潮热,小儿疳热,小便不利。(1)祛风湿:用于全身性风湿痛,常配羌活、防风。(2)退虚热:用于阴虚发热,常配鳖甲、地骨皮。1、用于风湿痹痛、周身或关节拘挛,及手足不遂等。秦艽能祛风湿,舒筋络。风湿痹证无问新久、或偏寒偏热,均可配伍应用。本品性微寒,兼能清热,痹证见发热、关节红肿等热象者尤为适宜。一般偏热者,可配防已、知母、忍冬藤等;属寒者,配羌、独活、桂枝、附子等。对于中风手足不遂者,亦适用本品。2、用于骨蒸潮热。本品清虚热,为治疗阴骨蒸潮热的常用药。可与青蒿、鳖甲、知母、地骨皮等配伍,如秦艽鳖甲散。此外,本品尚能利湿退黄。治疗湿热黄疸,可与茵陈、栀子等配伍。①《本经》:"主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛,下水,利小便。"②《别录》:"疗风,无问久新;通身挛急。"③《药性论》:"利大小便,瘥五种黄病,解酒毒,去头风。"④《四声本草》:"疗酒黄,黄疸。"⑤《日华子本草》:"主骨蒸,治疳及时气。"⑥《珍珠囊》:"去阳明经风湿痹,仍治口疮毒。"⑦《医学启源》:"治口噤,肠风泻血。《主治秘要》云,养血荣筋,中风手足不遂者用之。去手足阳明下牙痛,以去本经风湿。"⑧王好古:"泄热,益胆气。"⑨《纲目》:"治胃热,虚劳发热。"⑩《本草正》:"解温疫热毒,骨蒸发热,潮热烦渴及妇人胎热,小儿疳热瘦弱。"
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药材说明
【药材名称】: 秦艽
【别名】: 秦胶(《本草经集注》),秦纠(《唐本草》),秦爪(《四声本草》),左秦艽(《张聿青医案》),大艽、左宁根(《青海药材》),左扭(《河北药材》)。
【汉语拼音】: qin qiao
【成份】: 大叶龙胆的根,分离出三种生物碱:龙胆宁碱、龙胆次碱及秦艽碱丙;还含有挥发油及糖类。西藏龙胆的根含生物碱0.2%,其中有龙胆宁碱和欧龙胆碱。天山龙胆的花和茎含生物碱0.22%,其中有龙胆宁碱、天山龙胆碱和龙胆黄碱。根含生物碱0.4%,其中有龙胆宁碱。
【加工采集】: 春、秋采挖,挖取后,除去茎叶、须根及泥土,晒干,或堆晒至颜色成红黄色或灰黄色时,再摊开晒干。
【药材鉴别】: ①鸡腿艽为植物大叶龙胆的干燥根。略呈圆锥形,上粗下细,长10~20厘米,上部直径1.5~4厘米。表面棕黄色或灰黄色,根头部由一个单生或数个合生而成,顶端残存茎基部并附有黄色纤雌状残叶,中部多具螺旋状扭曲的皱纹及须根痕,下部或有分枝。质松脆,易折断,断面不平坦,显油性,外层黄白色或棕黄色,中心木质部黄色。气特殊,味苦而涩。以粗大、肉厚、色棕黄者为佳。主产甘肃、陕西、山西、内蒙古等地。②罗卜艽为植物粗茎龙胆或西藏龙胆的干燥根。形如鸡腿艽而较长,微扭曲。主产四川、云南、西藏。商品秦艽,除上述主要品种外,尚有麻花艽和小秦艽。麻花艽主要为龙胆科植物麻花艽的根,较粗大,常数个交错缠绕,呈辫子、状或扭曲呈麻花状;质轻而疏松,内部常有腐朽的空心。产四川、青海、甘肃等地。小秦艽为达乌里龙胆、北方龙胆、狭翅龙胆、天山龙胆及管花龙胆等的根。形细长而小,多分歧;质稍疏松,脆而易断。产河北、山西、内蒙古、陕西、青海、新疆等地。
【药理作用】:   1 秦艽粗制剂的药理作用:   秦艽乙醇浸剂对大鼠蛋清性关节炎能减轻关节肿胀程度并加速其消退,能降低麻醉动物的血压;对炭疽杆菌、异形痢疾杆菌、霍乱弧菌、产气杆菌、福氏痢疾杆菌、流产杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、副伤寒杆菌A、肺炎杆菌、伤寒杆菌、变形杆菌等均有抑制作用。   秦艽水煎液对醋酸诱发小鼠扭体反应有明显的镇痛作用。而且能明显降低小鼠的胸腺指数。水浸液在试管内对多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用。   2 秦艽碱甲的药理作用:   ①抗炎作用:大鼠腹腔注射秦艽碱甲90mg/kg能减轻甲醛性及蛋清性关节肿胀,并加速肿胀的消退,其效果与水杨酸钠200mg/kg相当。氨化秦艽醇提物(总生物碱)腹腔注射对大鼠蛋清性关节炎的作用稍强于秦艽醇提物(总苦苷)。   ②对中枢神经系统的作用:小剂量时(腹腔注射100~331mg/kg)对大鼠小鼠有镇静作用,还能增强戊巴比妥钠的催眠作用,但较大剂量时则有中枢兴奋作用,出现兴奋、惊厥、导致麻痹死亡。光热刺激实验表明秦艽碱甲能提高大鼠的痛阈,但作用短暂,40分钟即消失。抗过敏作用:能明显减轻组胺喷雾引起的豚鼠哮喘及抽搐。腹腔给药能明显降低毛细血管的通透性,对兔的蛋清性过敏休克有显著保护作用。   ③其他药理作用:能直接抑制心脏引起实验动物血压下降,心率减慢。对大鼠小鼠均有升高血糖的作用,是通过肾上腺素释放引起的。   ④毒性:对小鼠的LD50为,口服480mg/kg;腹腔注射350mg/kg,静脉注射250~300mg/kg 。   3 龙胆苦苷的药理作用:   ①保肝作用:对CC14和D-氨基半乳糖(GALN)造成的小鼠肝脏急性损伤模型,每天两次,共给4次,以240mg/kg的剂量腹腔注射龙胆苦苷,给药第三天采血测定血清GPT值。发现龙胆苦苷治疗组血清GPT值明显低于模型组。以等剂量给正常组小鼠腹腔注射龙胆苦苷与正常对照组(腹腔注射同体积生理盐水)血清GTP无明显差异。采用Miller氏灌流仪灌流大鼠肝脏,灌流液中加入龙胆苦苷和CC14,1小时内以灌流液GTP及肝组织病理观察为指标,龙胆苦苷+CC14组与CCl4组比较有显著差异,同时以CCl4致大鼠新鲜分离肝细胞损伤为病理模型,在细胞培养皿中加入龙胆苦苷,以培养液GTP值及分离肝细胞DNA、糖元、脂肪染色和电镜观察为检测指标。发现龙胆苦苷保护肝细胞作用在一定范围内与剂量成正比。给药组的GPT及微结构损伤均明显弱于对照组。由于分离肝细胞实验排除了神经、体液因素的影响,故认为龙胆苦苷具有直接的保肝作用。进一步实验表明龙胆苦苷对于AA(硫代乙酞胺)、D-Gal致急性肝损伤,CCl4致慢性肝损伤及豚鼠同种免疫肝损伤模型动物的ALT(丙氨酸氨基转移酶)、AST(天冬氨酸氨基转移酶)指标和肝脏形态都有一定效果,可明显降低多种急性肝损伤和慢性肝损伤动物血清转氨酶水平,使肝组织的块状坏死,肿胀及脂肪变性有不同程度的减轻,且可促进肝脏的蛋白合成。   ②利胆作用:龙胆苦苷能增加大鼠胆汁分泌,促进胆囊收缩   ③健胃作用:日本学者经胃瘘管注入龙胆苦苷,能够促进胃液及游离盐酸分泌,而舌下涂抹或静脉注射无效。这说明是龙胆苦苷直接作用于胃所致。   ④其他:龙胆苦苷能抑杀疟原虫。急性毒性:小鼠腹腔注射LD50=2770mg/kg(96小时内)。犬静脉注射1000mg/kg致死亡,腹腔注射LD50=350mg/kg。
【炮制】:   秦艽:将原药除去杂质,切去芦头,温水泡洗后捞出,沥干余水,麻袋盖闷至药材柔软,切斜厚片,晒干。饮片近圆形斜厚片,表面棕黄色,有扭曲的纵皱纹。   炒秦艽:将秦艽片置炒锅内,以文火加热,炒至药片表面微有焦斑为宜,取出摊晾。
【功效主治】: 祛风除湿,和血舒筋,清热利尿。治风湿痹痛,筋骨拘挛,黄疸,便血,骨蒸潮热,小儿疳热,小便不利。(1)祛风湿:用于全身性风湿痛,常配羌活、防风。(2)退虚热:用于阴虚发热,常配鳖甲、地骨皮。1、用于风湿痹痛、周身或关节拘挛,及手足不遂等。秦艽能祛风湿,舒筋络。风湿痹证无问新久、或偏寒偏热,均可配伍应用。本品性微寒,兼能清热,痹证见发热、关节红肿等热象者尤为适宜。一般偏热者,可配防已、知母、忍冬藤等;属寒者,配羌、独活、桂枝、附子等。对于中风手足不遂者,亦适用本品。2、用于骨蒸潮热。本品清虚热,为治疗阴骨蒸潮热的常用药。可与青蒿、鳖甲、知母、地骨皮等配伍,如秦艽鳖甲散。此外,本品尚能利湿退黄。治疗湿热黄疸,可与茵陈、栀子等配伍。①《本经》:"主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛,下水,利小便。"②《别录》:"疗风,无问久新;通身挛急。"③《药性论》:"利大小便,瘥五种黄病,解酒毒,去头风。"④《四声本草》:"疗酒黄,黄疸。"⑤《日华子本草》:"主骨蒸,治疳及时气。"⑥《珍珠囊》:"去阳明经风湿痹,仍治口疮毒。"⑦《医学启源》:"治口噤,肠风泻血。《主治秘要》云,养血荣筋,中风手足不遂者用之。去手足阳明下牙痛,以去本经风湿。"⑧王好古:"泄热,益胆气。"⑨《纲目》:"治胃热,虚劳发热。"⑩《本草正》:"解温疫热毒,骨蒸发热,潮热烦渴及妇人胎热,小儿疳热瘦弱。"
【性味】: 苦辛,平。①《本经》:"苦,平。"②《别录》:"辛,微温,无毒。"入肝、胃、胆经。
【用法用量】: 内服:煎汤,1.5~3钱;浸酒或入丸、散。外用:研末撒。
【禁忌】: 久痛虚羸,溲多、便滑者忌服。①《本草经集注》:"菖蒲为之使。"②《药性论》:"畏牛乳。"③《本草经疏》:"下部虚寒人,及小便不禁者勿服。"④《本草汇言》:"凡病阴虚血燥,精竭髓衰之证,非配大剂滋养药不可。"⑤《本草从新》:"大便滑者忌用。"
【贮藏】: 置通风干燥。
【副作用】: 秦艽碱甲对小鼠的半数致死量为:口服480mg/kg;腹腔注射350mg/kg;静脉注射250-300mg/kg。4例风湿性关节炎病人口服lO0mg,每天3次,共4-13天,先后引起严重恶心、呕吐等;仅连服13日之l例,关节红肿、疼痛于第5日消失,余均无效,故认为此碱在初步临床应用中尚不够理想,且多副作用,尚待进一步改进。秦艽碱甲对小鼠的半数致死量为:口服480mg/kg,腹腔注射350mg/kg 静脉注射250-300mg/kg。亚急性毒性试验:分别以50,90,1200mg/kg的剂量给大鼠腹腔注射,每日1次连续14天,各组动物外观无改变,病理切片发现肾小球及肾小管内均有蛋白出现,部分动物有肺水肿现象胜。龙胆碱对小鼠的半数致死量,灌胃为480mg/kg,腹腔注射为350mg/kg。
【归经】: 归经_肝经
【备注】: (1)药性润而不燥,无论寒湿、湿热、痹证新久,皆可应用。在配伍方面常与防风、羌活、独活、桑枝等同用。此外,本品还常与祛风解表药同用,治疗表证枝体酸痛之症。治疗湿热黄疸,常与茵陈、茯苓、泽泻等配伍。治疗骨蒸潮热,常与鳖甲、知母、地骨皮等配伍.
【植物形态】: 1.多年生草本,高20-60cm。主根粗长,圆柱形,上租下细,扭曲不直,有少数分枝,中部多呈罗纹状;根茎部有许多纤维状残存叶基。茎直立或斜生,圆柱形,无毛。基生叶多丛生,无柄,叶片披针形或长圆披针形,长达40cm,宽3-5cm,先端尖,全缘,主脉5条;茎生叶3-4对,对生,较小,基部连合。花多集成顶生及茎上部腋生的轮伞花序;花萼管一侧裂开过半,萼齿浅;花冠管状,深蓝紫色,长约2cm,先端5裂,裂片间有5片短小褶片;雄蕊5,着生于花冠管中部;子房长圆形,无柄。蒴果长圆形或椭圆形。种子椭圆形,无翅,褐色,有光泽。花期7-9月,果期8-10月。2.多年生草本,高20-40cm。茎根粗大,大部或全部分裂为小根,相互缠绕呈右旋扭结一起。根茎部有许多纤维状残存叶基,茎直立或斜上,圆柱形,无毛。基生叶多丛生,叶片较大,窄椭圆形或椭圆状披针形,长达40cm,宽4-5cm,先端稍尖,全缘,主脉5条纵贯叶片;茎生叶对生,较小。花茎粗壮而短,稍倾斜,花多数,无花梗,在茎顶簇生呈头状,稀腋生作轮状;花萼管仅于顶端一侧开裂,萼齿极浅或无;花管壶状,长2-2.2cm,黄色或蓝紫色,长约3cm,裂片先端微尖,内部有斑点;雄蕊5;子房长圆形,有柄。蒴果内藏,长圆形,无柄。花期6-9月,果期9-10月。3.多年生草本,高10-20cm。主根粗壮,圆锥形。基生叶多丛生,无柄,叶片较大,披针形,先端尖,全缘,主脉5条,叶背面的主脉宽阔,隆起;茎生叶对生,较小。花较少成聚伞花序,有长梗;花萼筒黄绿色,膜质,一侧开裂,萼齿2-5,等长;花冠管状,黄色,漏斗形,喉部具多数绿色斑点,先端5裂,裂片卵圆形;雄蕊5,着生于花冠管中下部;子房上位,1室,有2个侧膜胎座。蒴果,开裂为2个果瓣,椭圆状披针形,柄长7-12mm。种子褐色,有光泽,狭长圆形。花期7-9月,果期8-10月。4.多年生草本,高10-25cm。根单一或稍分枝,向左扭转,细长圆柱形,直径不及1cm。基生叶丛生,基部有许多纤维状残存叶基;叶片长窄披针形,无柄;茎生叶较小,对生,无柄,线状披针形至线形,长2-5cm,宽2-4mm,全缘。花常较多或1-3朵,顶生,成轮伞花序;花萼管部通常不开裂,稀一侧浅裂;裂片5,不整齐,线形,先端渐尖;花冠深蓝色;雄蕊5,花丝线状钻形;子房长圆形,无柄,花柱线形,柱头2裂。蒴果椭圆形,与花冠几等长。种子淡褐色,有光泽。花期7-8月。果期9-10月。生境分布:1.生于海拔400-2400m的山区草地、溪旁两侧、路边坡地、灌丛中。2.生于海拔2100-4500m的高山草甸、山坡草地、灌丛及林缘。3.生于海拔2000-5000m的高山、草地和溪边。4.生于海拔800-4500m的田埂、路旁、河滩沙地、向阳山坡及干草原等地。资源分布:1.分布于东北、华北、西北及四川。2.分布于甘肃、青海、四川、贵州、云南、西藏。3.分布于宁夏、甘肃、青海、湖北、四川、西藏。4.分布于东北、华北、西北及四川等地。栽培:生物学特性 喜凉爽、湿润气候,耐寒。宜土层深厚、肥沃、富含腐殖质的壤土栽培。栽培技术 用种子繁殖。选生长3年以上的老株采种,晾干。早春撒播或条播,播幅3cm,深1cm,沟距25cm,每1hm2用种7.5~10.5kg。田间管理 长出2~3片真叶时,匀苗,每隔10cm留壮苗1株,随即施肥1次。以后,每年春季出苗时及6月份各中耕除草、施肥1次。病虫害防治 病害有叶斑病,可用代森锌或波尔多液防治。
【临床应用】: 1.治疗关节痛、头痛、牙痛等取秦艽10Og,或秦艽、白芷各50g,加入普鲁卡因lg,制成注射液100ml,分装、灭菌备用。肌肉注射每次2ml。曾应用2000多人次,对风寒引起的周身疼痛,以及多年风湿性腰腿痛均有止痛效果。2.治疗流行性脑脊髓膜炎:将秦艽制成注射液,每毫升约含生药0.625g,每次2-5ml,每日4-6次,肌肉注射。试治21例,经用药3-7天均获痊愈,无l例发生后遗症。此外,以秦艽为主,结合辨证施治加用其他药物,治疗小儿急性黄疸型传染性肝炎20例,获得较好疗效。
【用药部位】: 为龙胆科植物大叶龙胆、粗茎龙胆或西藏龙胆的根。
【来自何书】: 出自《神农本草经》
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秦艽牵正汤冶三叉神经痛
秦艽牵正汤可以辅助治疗三叉神经痛,但无法根治。建议患者在医生指导下进行用药治疗,避免自行盲目用药,以免引起不良反应。秦艽牵正汤是一种中药方剂,主要成分包括秦艽、白芷、防风、僵蚕等,具有祛风止痛的功效,临床上主要用于治疗中风口眼歪斜、半身不遂等症状。如果患者存在三叉神经痛的情况,可以在医生指导下服用秦艽牵正汤进行治疗,能够起到一定的缓解作用。但需要注意的是,该药物只能起到辅助治疗的作用,并不能达到治愈的目的。如果患者的病情比较严重,还需要及时到医院就诊,在医生指导下配合其他药物进行治疗。对于三叉神经痛的患者,可以在医生指导下服用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱外用复方利多卡因乳膏、苯妥英钠凝胶等药物进行治疗。在日常生活中,建议患者注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物。同时还要注意多休息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。若期间出现明显不适症状时应及时就医诊治。
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秦艽即秦艽汤,秦艽汤可以用于治疗带状疱疹后遗神经痛。该药主要由白芷、黄连、羌活、独活等药物组成,具有清热燥湿、祛风止痛的功效,可用于治疗湿热蕴结所致的带状疱疹后遗神经痛。1、方解:秦艽汤中的黄连性寒,味苦,归心、脾、胃、胆、大肠经,具有清热燥湿、泻火解毒的功效。黄连可抑制多种致病菌生长,对金黄色葡萄球菌有较强的抗菌作用。黄连还具有镇静安神的作用,可用于治疗外感风热引起的发热头痛、咽喉肿痛等症状;2、功效:秦艽汤中的白芷性温,味辛,归肺、胃经,具有解表散寒、祛风止痛的功效。白芷可有效缓解因风寒感冒引起的头痛症状,并且还可以辅助改善因风湿痹阻引起的关节疼痛症状。此外,白芷还具有一定的抗炎作用,可用于治疗跌打损伤引起的局部红肿疼痛症状;3、应用:秦艽汤适用于湿热蕴结所致的带状疱疹后遗神经痛患者。若患者出现皮肤灼热或刺痒等症状,则不宜使用本药进行治疗。另外,由于秦艽汤中含有一定量的毒性成分,因此需遵医嘱用药,不可盲目自行用药;4、注意事项:在服用秦艽汤期间应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒等。如果服药三天后症状没有得到缓解,则需要及时去医院就诊,在医生指导下更换其他药物进行治疗。
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秦艽片一般可以用于治疗肛门下坠。秦艽片是一种中成药,主要由秦艽组成,具有祛风湿、清热燥湿的功效,可以用于治疗风湿痹痛、关节肿痛、肢体麻木等病症。如果患者存在肛门下坠的情况,可能与痔、直肠炎、肛周脓肿等疾病有关,患者可以在医生的指导下服用秦艽片进行治疗,通常具有一定的作用。但需要注意的是,孕妇及对本品过敏者禁用。另外,患者在服用本品期间需要避免食用辛辣刺激性食物,例如辣椒、花椒或者是芥末等,以免影响药物效果。如果患者服用药物后出现不适症状,需要及时到医院进行检查,并根据检查结果采取针对性治疗。此外,患者在服用秦艽片期间需要注意避免与其他药物同时服用,以免产生药物相互作用,从而影响药效。另外,如果患者服用本品一段时间后症状没有明显改善或者是出现加重的情况,需要及时到医院进行检查,并根据检查结果采取针对性治疗。
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