【药材名称】:
白花蛇
【别名】:
金钱蛇、小白花蛇
【汉语拼音】:
jin qian bai hua she
【成份】:
蛇毒中含有凝血酶样物质、酯酶及3种抗凝血物质。凝血酶样物质是一种糖蛋白(含13%糖)，分子量约为33500。银环蛇蛇毒中的α环蛇毒素，是一种神经毒，已分离提纯；分子量约8000；是74个氨基酸组成的一条多肽，有5个双硫键。毒液中尚含胆碱酯酶、蛋白酶、ATP酶，5-核苷酸酶、磷酸二酯酶、磷脂酶A及透明质酸酶等酶，但与毒性没有联系。
【加工采集】:
①五步蛇多于夏季捕捉，一般用长竹竿和铁丝做成套索捕取。捕得后，剖腹除去内脏，盘成圆形，用竹片撑开后焙干，或不用竹片撑开，直接焙干。商品统称为"大白花蛇"。撑开焙干者又称为"蕲蛇鲞"；直接焙干者称为"蕲蛇棍"。②银环蛇于夏季捕捉幼蛇，剖腹除去内脏，盘成圆形，用竹签撑开后焙干。商品称为"金钱白花蛇"。
【药材鉴别】:
①大白花蛇干燥体卷成圆盘形，头在中央，盘径18～25厘米，蛇体直径约3厘米。头呈三角形而扁平，鼻尖向上，口较宽大，俗称"龙头虎口"，上颚有长毒牙。背部棕褐色，密被菱形鳞片，有纵向排列的24个方形灰白色花纹，习称"方胜纹"。腹部白色，鳞片较大，杂有多数黑斑，习称"念珠斑"。尾渐细，末端呈三角形，角质，习称"佛指甲"。腹内部黄白色，脊椎骨突出显著，两侧具多数肋骨。气微腥，味微咸。以身干、个大、头尾齐全、花纹斑点明显者为佳。主产浙江、江西、福建等地。②金钱白花蛇(《饮片新参》)又名：小白花蛇、金钱蕲蛇、金钱蛇。干燥体甚小，亦卷成圆盘形。头在中央，尾细，纳于口内。盘径约3.5厘米，蛇体直径仅4毫米左右。背部黑棕色，有光泽，具多数白色环纹，并有一条显著突起的脊棱。腹部黄白色。气微腥。以身干、头尾齐全、色泽光亮者为佳。主产广东、广西等地。此外，广东、广西尚以游蛇科百花锦蛇，除去内脏的全体作白花蛇入药。
【药理作用】:
1.神经肌肉阻断作用，一般认为银环蛇毒液有外周箭毒样作用。毒液中所含α-环蛇毒素（α-bungatotoxin)或乙酸α环蛇毒素1×10（-5)g，在体外对大鼠离体隔神经隔肌有完全阻断作用。Α-环蛇毒素也能有效地阻断蛙腹直肌对乙酸胆碱（Ach)的反应。Α-环蛇毒素对大鼠隔神经隔肌、鸡颈二腹肌及蛙坐骨神经缝匠肌的神经肌肉阻断作用均为不可逆性的。在13个银环蛇毒液组分对神经肌肉阻断作用的研究中，发现其中三个组分无作用，4个组分有强突触后阻断作用，3个组分有强突触后阻断作用，5个组分有突触前阻断作用。另有报道，从银环蛇毒液中分离出11种致死性蛋白质组分，其中9种分别称为α-环蛇毒素、β-环蛇毒素和毒素（toxins)7、8、9A。11-14；其中3种（α-环蛇毒素、毒素7和18)为突触后拟箭毒神经毒素（curarimimetic neurotoxins)，其余为突触前神经毒素。神经肌肉阻断作用的机制，早期认为是抑制神经末梢释放Ach。后来发现，银环蛇毒液中能阻断大鼠隔神经隔肌突触前传递的β神经毒素（β-neurotoxi n)，在55μg/ml与大鼠脑突触体共孵时，能降低其对去甲肾上腺素（NE)，γ-氨基丁酸（GABA)、5-HT和胆碱的蓄积能力，同时促进已蓄积的NE和GANA的释放，表明此毒素主要影响神经递质的贮存。另有报道，银环蛇毒液中5种突触箭毒素（β1、β2、β3、β4和β-ceruleotoxin)能引起终板电位迅速降低，随后暂时增加，随之减少，直至递质释放被完全消除，此种作用与毒素具有的磷脂酶A活性有关。全部突触前神经毒素均具有Ca2+赖性磷脂酶A（ PhosPhohPaseA)活性，这种活性在这类毒素的神经肌肉阻断作用中起重要的作用。2.神经节阻断作用银环蛇毒液中两种α-毒素（Bgt3.1和3.3)能降低细胞培养中的睫状神经节神经细胞对A出的感受性。当神经原与这两种毒素之一在 10（-7)mol/L浓度37℃下共孵1h后，神经细胞对Ach反应性被抑制90%以上。当洗去毒素1-2h后，感受性可部分恢复。银环蛇毒液组分 Ⅱ可分为相对分子质量9 000的Ⅱ-S2（α-环蛇毒素)和相对分子质量15000的Ⅱ-S2在1μg/ml时能阻断神经肌肉传导，但不能阻断大鼠交感神经节的烟碱样反应；Ⅱ-S1能阻断神经节的传递，但在1μg/ml时不能阻断神经肌肉传递。银环蛇毒液中的K-环蛇毒素，为鸡睫状神经节的烟碱型传递的强抑制剂，在75nmol/L时即可产生可逆性的全面的持续几个小时的神经节阻断作用，其阻断部位与α-环蛇毒素个同。从银环蛇毒液中分离的K2和K3-环蛇毒素为两种新型的鸡睫状神经节神经细胞烟碱型受体阻断剂，其中较弱的K3-环蛇毒素在250nmol/L时可完全阻断烟碱型传递60min。另有报道，β-环蛇毒素在50μg/ml不能阻断鸡睫状神经节的突触传递，而另一种神经毒素（毒素F)在1-3μg /ml时即可阻断此神经节，并能阻断氯化氨甲酸胆碱（carbacho)所致神经节的去极化。经实验证明，毒素F的神经节阻断作用属突触后机制。毒素F也可阻断培养的新生大鼠颈上神经节交感神经元的烟碱型突触电，阻断绝大部分烟碱型电位所需浓度为40nmol/L，双氢-β-刺桐碱（dihvdo-β-erythroidin)可对抗毒素的神经节阻断作用。3.呼吸酶抑制作用具有高磷脂酶A活性的银环蛇毒液组分，在小鼠心脏匀浆中，是晓拍酸氧化酶和球拍酸细胞色素C还原酶的极强抑制剂，而琉璃酸脱氢酶和细胞色素氧化酶对这些毒液较不敏成问到.4.其他作用银环蛇毒液尚有呼吸中枢抑制作用，并可引起胃肠麻痹和心肌损害。银环蛇毒液中所含心脏毒样蛋白质，在 10μg/ml浓度，可引起鸡和小鼠骨胳肌收缩，使小鼠隔肌去极化，抑制大鼠心房自发性收缩和心室肌条的电传导，并可使豚鼠红细胞直接溶血，这些作用与眼睛蛇毒液的心脏毒作用相似。银环蛇毒液中所含磷脂酶A2，能显著抑制大鼠脑膜与P物质的结合，其IC50为10(-8)mol/L。5.毒性银环蛇毒为剧烈的神经毒，当被银环蛇咬伤时，局部仅有麻木感，一旦神经症状发，严重者引起呼吸麻痹，若抢救不当往往引起死亡。典型的神经毒症状是咬伤部位不痛、不痒、不红肿，数小时后病发时即神志不清，全身瘫痪，呼吸困难，最后呼吸麻痹致死卜引。有大鼠隔神经隔肌突触前神经肌肉阻断作用的β-神经毒素对小鼠的 LD50为0.1mg/kg。小鼠腹腔注射银环蛇毒液中的心脏毒样蛋白质的LD50为2.5（1.9-3.2)mg/kg。
【炮制】:
大白花蛇：砍去头尾，温水润软，切成方块，晒干；或用黄酒润透后除去皮骨，晒干。(每白花蛇100斤，用黄酒50斤)金钱白花蛇：刷去灰屑，除去头尾即可；或用适量黄酒润透后晒干。①《本草图经》："白花蛇，有大毒，头尾各一尺尤甚，不可用，只用中断干者。以酒浸去皮骨炙过收之，不复蛀坏。"②《纲目》："按《圣济总录》云，凡用花蛇，春、秋酒浸三宿，夏一宿，冬五宿，取出炭火焙干。如此三次，以砂瓶盛，埋地中一宿，出火气，去皮骨，取肉用。"
【功效主治】:
祛风湿，透筋骨，定惊搐。治风湿瘫痪，骨节疼痛，麻风，疥癞，小儿惊风搐搦，破伤风，杨梅疮，瘰疬恶疮。①《雷公炮炙论》："治风。"②《药性论》："主治肺风鼻塞，身生白癜风、疬疡、斑点及浮风瘾疹。"③《开宝本草》："主中风湿痹不仁，筋脉拘急，口面歪斜，半身不遂，骨节疼痛，大风疥癞及暴风瘙痒，脚弱不能久立。"④《纲目》："通治诸风，破伤风，小儿风热，急慢惊风，搐搦，瘰疬漏疾，杨梅疮，痘疮倒陷。"⑤《本草汇》："治癞麻风，白癜风，髭眉脱落、鼻柱塌坏者；鹤膝风，鸡距风，筋爪拘挛，肌肉消蚀者。"⑥《玉楸药解》："通关透节，泄湿驱风。"
【性味】:
甘咸，温，有毒。①《开宝本草》："味甘咸，温，有毒。"②《本草图经》："有大毒。入肝、脾经。①《雷公炮制药性解》："入肺、肝二经。"②《本草再新》："入脾经。”
【用法用量】:
内服：煎汤，0.8～1.5钱；浸酒、熬膏或入丸、散。
【禁忌】:
阴虚内热者忌用。①《本草经疏》："中风口面歪斜、半身不遂，定缘阴虚血少内热而发，与得之风湿者殊科，非所宜也。"②《本草从新》："唯真有风者宜之，若类中风属虚者大忌。"③《得配本草》："虚弱者禁用。"④《本草求真》："忌铁。"
【备注】:
（1）对风湿痹痛、筋脉拘急等症，可配伍豨签草、独活、威灵仙等药同用；治口眼喎斜、语言蹇涩，或筋脉挛急、肌肉麻痹等症，可与全蝎、当归、羌活、白芷等配伍应用，或浸酒服。治破伤风，痉挛抽搐及小儿惊风痉厥，配伍乌梢蛇、蜈蚣等药同用。此外，白花蛇又可用于痲疯，疥癣，具有祛风攻毒之效，可与乌梢蛇、雄黄等药同用。
【植物形态】:
①五步蛇又名：褰鼻蛇（《开宝本草》），蕲蛇（《纲目》），百步蛇、盘蛇、棋盘蛇、五步跳、龙蛇、尖吻蝮。
全长54～180厘米.头大、扁平，呈三角形，如犁铲状。尾端侧扁、尖锐。吻鳞和鼻间鳞向上突出；吻鳞之长为宽的2倍。前额鳞大，略呈五角形，额鳞较小；颅顶鳞比眼上鳞大。鼻孔大，开口于2鼻鳞之间。后鼻鳞向内凹入呈弧形。眼前鳞2片，眼后鳞1～2片，眼下鳞1片。前颞鳞2片，后颞鳞4～5片。上唇鳞7片，其中第3、4片最大；下唇鳞9～11片，前3片与前颏鳞相接。，体鳞有显着起棱，成23～21～17行。腹鳞157～171片，肛鳞单一，尾下鳞40～60对，其前端的1～10片常不成对。体背面灰褐色，两侧有"∧"形大斑纹24个，斑纹暗褐色，边缘浓褐色，其顶点常在背中线上相接，将背面隔成斜方块形，头顶暗黑色，头侧灰黄色，上唇下缘有灰褐色不规则小斑点，吻端尤多。眼前鳞至口角，有一大形黑褐色斑。腹面黄白色，两侧有直径约2鳞左右的黑色圆斑。
栖于山地森林中，常盘居落叶下或岩洞内，行动缓慢。多以鸟类及小型哺乳动物为食。唾腺中具强烈的出血性及溶血性毒。分布浙江、福建、台湾、湖南、湖北、江西、广东、广西等地。
本动物的头部（白花蛇头）、眼睛（白花蛇目睹）亦供药用，各详专条。
②银环蛇，又名：银报应、寸白蛇、多条金甲带、白节蛇、手巾蛇、断肌甲。
全长30～160厘米。头小，尾细长而尖。吻鳞宽大于高；鼻间鳞宽约为其长的1.5倍；前额鳞宽大于长，长为鼻间鳞长的2倍；颧鳞长稍大于宽；眼上鳞的长约和前额鳞长相等；颅顶鳞长约为额鳞与前额鳞之和。鼻孔椭圆形，开口于2鼻鳞之间。眼小，眼前鳞1片，眼后鳞2片，无颊鳞。前颞鳞1～2片，后颞鳞2片。上唇鳞7片，第3、4两片入眼；下唇鳞7片，前4片与前颊鳞相接。体鳞光滑，15行；背中央的一行鳞片特别大，呈六角形。腹鳞198～218片。肛鳞单一，尾下鳞单行，40～53片。体背面黑色或蓝黑色，有宽约1鳞左右的白色环带斑纹37～61个。头顶深紫褐色。腹面白色而略有灰褐色小斑点。尾部腹面紫褐色，白色环带也很明显。
栖于平原、山地、水边等草丛中，亦常侵入人家屋内。多夜间活动，以鱼，蛙、蛇、鼠等动物为食。唾腺中具强烈的神经性毒。
分布浙江、福建、台湾、江西、湖南、湖北、广东、广西、贵州、云南等地。
【临床应用】:
用于风湿顽痹，麻木拘挛，中风口喎，半身不遂，抽搐痉挛，破伤风症，麻风疥癣，瘰疬恶疮。
【用药部位】:
为蝮蛇科动物五步蛇或眼镜蛇科动物银环蛇幼蛇等除去内脏的全体。
