【药材名称】:
石韦
【别名】:
石樜(《本经》)，石皮(《别录》)，石苇(《滇南本草》)，金星草、石兰(《纲目》)，生扯拢(《分类草药性》)，虹霓剑草、石剑、潭剑(《福建民间草药》)，金汤匙、石背柳(《中药材手册》)。
【英文名称】:
Pyrrosiae Folium。
【汉语拼音】:
shiwei
【成份】:
含绵马三萜（diploptene）、皂甙、蒽醌、黄酮、β-谷甾醇。
【加工采集】:
春、夏、秋均可采收，除去根茎及须根，晒干。
【药材鉴别】:
①大叶石韦㈠石韦：叶柄近圆柱形，棕色或棕黑色，长6～15厘米，有纵沟，无毛或疏被星状毛；叶片扭曲皱卷，平展后呈披针形，长7～20厘米，宽1.5～3厘米，先端渐尖，叶基楔形至圆形，全缘，叶面棕色或灰棕色，无毛或疏具星状毛，布有黑色圆形小凹点，背面密被中心具红色圆点的粉棕色星状毛，毛的分枝较粗短，有的叶表面几乎全部布有孢子囊群。叶片革质，稍脆易折。气无，味淡。㈡庐山石韦：与石韦相似，惟叶柄较长，无毛；叶片皱缩，较大，长圆状披针形，叶基阔楔形、圆形、近心形或稍呈耳形，显著不对称，背面星状毛的分枝较粗，有的叶片具棕色圆形孢子囊群，与中脉约成60°角斜出平行排列，分布近乎整个叶面，其内常见红色光泽的孢子囊环带。厚革质，坚硬而脆。气无，味微苦。㈢毡毛石韦：叶柄有数条纵槽，有毛；叶片扭曲卷皱，披针形，基部楔形至阔楔形，对称，背面密布灰棕色星状毛，毛的分枝细长，有的叶上半部布有孢子囊群。革质，稍硬。气无，味淡。②小叶石韦㈠有柄石韦：叶柄被棕色星状毛，有1纵浅槽，内密生毛；叶片卷曲成筒状，广披针形至长圆状披针形，长3～9厘米，先端钝，叶基楔形，全缘，叶面灰棕色，无毛或疏被星状毛，散布黑色圆形小凹点，背面密生粉棕色的中心有红点的星状毛，毛的分枝较短粗，中脉明显，侧细脉均不显。薄革质。气无，味微苦。㈡北京石韦：叶柄扁平，细长扭曲，有毛；叶片扭曲卷皱，线状披针形或近线形，叶基窄楔形下延成叶柄边缘；叶面浅黄绿色，无毛，背面密被较薄的灰棕色星状毛，毛的分枝细长，叶片背面几乎全部或大部生有孢子囊群。薄革质。气无，味微苦。㈢西南石韦：与北京石韦相似，惟叶的背面被较厚而松的星状毛，毛的分枝较长，呈长针状，深褐色，略有光泽。上述两类药材，大叶石韦以叶大、质厚、背面有毛为佳；小叶石韦以叶厚、整齐、洁净为佳。主产浙江、湖北、河南、河北、江苏等地。此外，山东、辽宁、广西、江西、福建、云南、贵州、四川、陕西、山西、安徽等地亦产。其中以浙江、湖北、江苏所产的大叶石韦质量为佳。
【药理作用】:
1.庐山石韦：1.1.镇咳、祛痰、平喘作用：小鼠口服庐山石韦提取物101（水煎浓缩液）、410、411、1A母及晶1均有明显镇咳作用（二氧化硫引咳法），但均不及可待因。从小鼠半数致死量和镇咳有效剂量的比值来看，410用半数致死量的1／10即有明显镇咳效应，其效价高于原生药和其他成分。小鼠口服410，腹腔注射410、411、411-1C、1A母、晶4均有明显的祛痰作用（酚红法）。在位气管袋的狗每天服410，连服3或6周，气管袋内的痰量未有明显变化，但临床用于治疗慢性气管炎，可使痰量减少，可能由于气管袋没有慢性炎症，痰液没有病理性增高之故。但各种提取物均无明显平喘作用（豚鼠组织胺喷雾法）。1.2.对大鼠慢性气管炎的治疗作用：用二氧化硫刺激产生慢性气管炎后，每天口服410，10天为一疗程，共两个疗程，用药组浆液腺和粘液腺腺泡的体积都比对照组小，大、小支气管的杯状细胞均比对照组少，尤以小支气管中的减少较为明显。这与临床上用药后痰液减少的现象是符合的。此外，用药组的炎症以及上皮细胞的病变也比对照组轻，这可能和支气管内粘液的分泌、积聚减少，改善了局部及全身情况有关。是否庐山石韦本身有非特异性抗炎作用，有待进一步研究。2.有柄石韦：2.1.镇咳平喘作用：小鼠口服庐山石韦提取物（水煎液）及异芒果甙均有明显的镇咳作用（二氧化硫引咳法），但不及可待因的作用明显。有柄石韦水煎浓缩后之乙醇提取液，用石灰乳调节至pH＝9，滤液先后通过阳离子和阴离子交换树脂，流出浓减压蒸干得浓缩Ⅰ号，阴离子应用5%氢氧化钠洗涤，洗脱液经中和，冷冻，去盐，蒸干得浓缩Ⅱ号。小鼠口服浓缩Ⅰ号及Ⅱ号均有明显的镇咳作用（氨水喷雾引咳法），Ⅰ号的镇咳效果与可待因相近。经药理筛选延胡索酸2g/kg、咖啡酸0.3g/kg，或异芒果甙0.8g/kg灌胃，对小鼠SO2引咳均有镇咳作用。经小鼠酚红法试验，异芒果甙0.4g/kg或咖啡酸0.8g/kg腹腔注射或异芒果甙3.1g/kg灌胃，均有祛痰作用，但庐山石韦水煎浓缩液15g／kg腹腔注射和50g／kg灌胃均无祛痰作用，可能是剂量不够。也有减少支气管液的分泌作用。2.2.抗菌作用：100%石韦煎剂用平板打洞法、对金黄色葡萄球菌及变形杆菌有抑制作用。2.3.抗病原微生物作用：异芒果甙具有显着的抗单纯疱疹病毒作用，在原代人胚肌皮单层细胞培养上25-250ug/ml的异芒果甙与Ⅰ型单纯疱疹病毒（HSV-Ⅰ）直接作用、药物在病毒感谢同时以及先感染病后给药或先给药后感染均能显着抑制HSV-Ⅰ所致细胞病变，在同样浓度时，其作用较其它药为强；异亡果甙碘苷无环鸟苷亡果甙环胞苷（平均空斑减数率分别为69.5%、67.6%、63.3%、56.8%及56.6%）。阻止病毒复制的动力学研究表明，异芒果甙2.4.其它作用：石韦能增强机体吞噬细胞的吞噬活性，并有某些抗癌作用。将石韦以热水浸出再冷冻干燥，使浓度为样品的750mg／ml浓度时，在体外试验中，对前列腺素生物合成的抑制率为42%。
【炮制】:
拣净杂质，洗去泥沙，刷净茸毛，切段晒干。①《别录》："用之须去黄毛。"②《日华子本草》："入药去梗，须微炙用。一法以羊脂炒干用。"
【功效主治】:
利水通淋，清肺泄热。治淋痛，尿血，尿路结石，肾炎，崩漏，痢疾，肺热咳嗽，慢性气管炎，金疮，痈疽。①《本经》："主劳热邪气，五癃闭不通，利小便水道。"②《别录》："止烦下气，通膀胱满，补五劳，安五藏，去恶风，益精气。"③《日华子本草》："治淋沥遗溺。"④《本草图经》："炒末，冷酒调服，疗发背。"⑤《滇南本草》："止玉茎痛。"⑥《纲目》："主崩漏，金疮，清肺气。"⑦《植物名实图考》："治痰火，同瘦肉蒸服。"⑧《闽东本草》："治痢疾。"
【性味】:
苦甘，凉。①《本经》："味苦，平。"②《别录》："甘，无毒。"③《药性论》："微寒。"④《贵州草药》："味辛，性平。"
【用法用量】:
内服：煎汤，1.5～3钱；或入散剂。
【禁忌】:
阴虚及无湿热者忌服。①《本草经集注》："滑石、杏仁为之使。得昌蒲良。"②《本草从新》："无湿热者勿与。"③《得配本草》："真阴虚者禁用。"
【副作用】:
1.小鼠灌服各种提取物，半数致死量（g/kg）如下：101为90；410为48；411为17。2.小鼠灌胃有柄石韦的各种提取液其LD50为17-90g／kg，异芒果甙为4.65g／kg。
【备注】:
（1）治疗热淋、石淋所常用，可与滑石、海金沙、茅根等同用；故治血淋亦有效验，可与蒲黄同用。用于肺热咳嗽痰多，单用有效。亦可与清肺化痰之品配伍，目前还用于急、慢性支气管炎。
【植物形态】:
①石韦，又名：飞刀剑(《植物名实图考》)，肺心草、蜈蚣七、铺地娱蚣七、七星剑、大号七星剑、一枝箭、山柴刀、木上蜈蚣、肺筋草、蛇舌风。多年生草本，高13～30厘米。根茎细长，横走，密被深褐色披针形的鳞片；根须状，深褐色，密生鳞毛。叶疏生；叶柄长6～15厘米，略呈四棱形，基部有关节，被星状毛；叶片披针形、线状披针形或长圆状披针形，长7～20厘米，宽1.5～3厘米，先端渐尖，基部渐狭，略下延，全缘，革质，上面绿色，有细点，疏被星状毛或无毛，下面密被淡褐色星芒状毛，主脉明显，侧脉略可见，细脉不明显。孢子囊群椭圆形，散生在叶下面的全部或上部，在侧脉之间排成效行，每孢子囊群间隔有星状毛，孢子囊群隐没在星状毛中，淡褐色，无囊群盖；孢子囊有长柄；孢子两面形。生于山野的岩石上，或树上。分布安徽、江苏、浙江、福建、台湾、广东、广西、江西、湖北、四川、贵州、云南等地。②庐山石韦，又名：肺金草、大连天草、箭戟蕨。高25～60厘米。根茎肥厚而短，密被细小长披针形的鳞片，边缘具纤毛叶近于簇生；叶柄长10～80厘米，粗壮，幼时被褐色或淡褐色的星状毛；叶片广披针形，长10～30屋米，宽3～6.5厘米，先端渐尖，基部稍宽，呈荫侧不等的耳形、圆形、心形、圆楔形或斜截形，有时上侧有尖耳，全缘，上面绿色，有黑色斑点，初时疏被星状毛，后渐光滑，下面密生淡褐色星芒状毛，星芒状毛的芒为短披针形，排列在同一平面上，中脉及侧脉均明显，细脉不甚明显。抱子囊群散生在叶的下面，淡褐色或深褐色，无囊群盖；孢子两面形。生于山野岩石上。分布安徽、浙江、福建、台湾、广东、广西、江西、湖南、湖北、四川、贵州、云南等地。③毡毛石韦与庐山石韦极相似，主要不同点：本种的叶下面被较厚而松的深褐色的星芒状毛，其芒细长针状或线状凿形，且不在同一平面上；叶柄通常较叶片为长。生于山野岩石上。分布湖北、四川、陕西、云南、西藏等地。④有柄石韦，又名：长柄石韦、石茶。高仅6～17厘米。根茎细长，密被披针形鳞片，边缘具稍卷曲的纤毛。叶柄长3.5～11厘米，被星状毛；叶片披针形、长圆状披针形、广披针形或长椭圆形，长2.5～9.5厘米，宽9～28毫米，先端钝，基部下延至叶柄，全缘，上面绿色，有黑色斑点，疏被星状毛，下面密被灰色的星芒状毛，其芒短，叶脉不甚明显；孢子叶较营养叶为长，通常内卷使叶片呈圆筒状。孢子囊群融合，满布于叶的下面，深褐色，无囊群盖。生于山野岩石上。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山东、安徽、江苏、四川、贵州、云南、陕西等地。⑤北京石韦高10～25厘米。根茎细瘦，被黑褐色鳞片。叶柄长2.5～9厘米，被星状毛；叶片线形或线状披针形，长6～15厘米，宽6～15毫米，先端渐尖，基部渐狭，上面绿色，有细点，疏被白色星状毛或无毛，下面密被灰色或淡褐色星芒状毛；叶稍内卷，但不呈筒状。孢子囊群多散生于叶下面的较上部分，深褐色，无囊群盖。生于山野岩石上。分布河北、山东、湖北、山西、陕西、内蒙古等地。⑥西南石韦与北京石韦极为相似，主要不同点：本种叶的下面被较厚而松的深褐色星芒状毛，其芒较长呈针状，略有光泽。生于山野岩石上。分布云南、四川、湖北等地。以上几种植物的根茎(石韦根)、叶上的毛茸(石韦毛)亦供药用，各详专条。
【临床应用】:
①治疗支气管哮喘4～9岁每日用石韦全草5钱，10～15岁1两，16岁以上1.5两。每两加水1000毫升，煎成300毫升，趁热加入冰糖1两，分3次服，3天为一疗程。观察11例，服药后喘息消失者7例，减轻者2例，无改变者2例。多数在服药的当天哮喘症状即开始平息，其他症状于次日或第3天消失，但停药后往往仍有复发，复发时间最短者为2周。复发时再用同法治疗，仍然有效。②治疗慢性气管炎曾采用庐山石韦单味煎剂、冲剂、提纯石韦"410"糖浆及复方庐山石韦冲剂进行临床观察，均取得不同程度疗效，其中以石韦"410"糖浆的效果较为满意。㈠煎剂：鲜庐山石韦全草每天1.6两(第一疗程用全草，第二疗程去毛、叶柄及主脉)，头煎加水300毫升，沸后再煎20分钟；二煎加水150毫升，沸后煎20分钟。混合2次煎液，以8层纱布过滤，分2次服。疗效：第1疗程服药人数计21例，有效率为47.6%，其中显效1例。服药2个疗程的16例，有效率为87.5%，其中显效1例。副作用主要有心馆，胸骨后不适，饥饿感，尿量增多及头晕，停药后症状即消失。㈡冲剂：日服3次，每次1包，相当于生药1两。治疗117例，服药一个疗程的有效率为47%，其中显效12例，好转43例，无效62例；两个疗程的有效率为57.6%，其中近期控制者3例，显效22例，好转39例，无效47例。继续服用到3、4个疗程时，有效率可增至87.5%与82%，显效率增为46.2～51%。说明延长疗程，可提高疗效。㈢提纯石韦"410"糖浆：每天2次，每次15毫升(相当生药1.5两)，10天为一疗程，共服二个疗程。治疗40例，第一疗程有效者31例(78.2%)，其中显效16例(40%)；继续服用第二疗程的36人，有效率为88.9%，显效率为55.6%。个别患者每天服3次，疗效更为显著。㈣复方石韦冲剂：用庐山石韦15两，江剪刀草1两，煎成浓汁，焙干，制成粉末，加适量糖粉，每天分3次，开水冲服。10天为一疗程。共治疗278例，有效者200例(72%)；其中近期控制13例，显效51例(23%)。大多数患者在服药2～3天后见效。在使用石韦各种剂型，特别是提纯石韦"410"糖浆过程中看出，石韦具有良好的消痰作用，一般治疗1～2天后，痰量减少，粘稠度减低，咯痰转爽。这对改善通气功能，防止继发感染，从而减少对组织细胞的损害，促进病变的愈合创造了有利条件。复方石韦(与江剪刀草合用)镇咳作用较单味石韦为佳，平喘作用两者均较差，消炎效果也不佳。用有柄石韦全草，压榨去毛及孢子，水煎制成糖浆。第1～4日，按每天含生药1两分3次服。第5～10日，每天剂量加倍。第11～15日照第1～4日剂量服。治疗50岁以上的重症患者12例，其中喘息型8例，有效5例，基本治愈2例，显效1例，进步2例；单纯型4例，仅有1例显效。说明石韦糖浆对喘息型患者疗效较好。③治疗急、慢性肾炎及肾盂肾炎㈠煎剂：取有柄石韦叶20片左右(相当于2～3克)，加水500～1000毫升，每日1剂，煎分2次服。亦可用开水浸泡，当茶饮。㈡片剂：每片含生药0.5克，每次2～3片，日服3次。治疗急性肾小球肾炎39例，36例有效；肾盂肾炎20例，17例有效。据观察，服药2～3天后，尿量即增多，浮肿逐渐消退。对于慢性肾小球肾炎，一般以3个月左右为一疗程，急性肾小球肾炎疗程为10天左右。
【用药部位】:
为水龙骨科植物石韦，庐山石韦、毡毛石韦、有柄石韦、北京石韦或西南石韦的叶。
