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盐酸胺碘酮注射液 1
Rx 基 医保
山东方明药业集团股份有限公司
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盐酸胺碘酮注射液
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心律失常,心动过速 适应症 心律失常,心动过速
2ml:0.15g 规格 2ml:150mg
山东方明药业集团股份有限公司 厂家 珠海润都制药股份有限公司
国药准字H20044923 批准文号 国药准字H20045108
当不宜口服给药时应用本品治疗严重的心律失常，尤其适用于下列情况：-房性心律失常伴快速室性心律；-W-P-W综合征的心动过速；-严重的室性心律失常。 功效主治 当不宜口服给药时应用本品治疗严重的心律失常，尤其适用于下列情况：-房性心律失常伴快速室性心律；-W-P-W综合征的心动过速；-严重的室性心律失常。
静脉滴注：负荷量按体重3mg/kg，然后以1～1.5mg/min维持，6小时后减至0.5～1mg/min,一日总量1200mg。以后逐渐减量，静脉滴注胺碘酮最好不超过3～4天。 用法用量 由于药学原因，500ml中少于2安瓿注射液的浓度不宜使用，仅使用等渗葡萄溶液配制。不要向输液中加入任何其他制剂。静脉滴注负荷剂量：通常剂量为5mg/kg，稀释于葡萄糖溶液中用电子泵输注20分钟至2小时，24小时内可重复2-3次。本品的作用时间短，应持续滴注。维持剂量：10-20mg/kg/天（通常600-800mg/24小时，可增至1.2g/24小时），加入250ml葡萄糖溶液维持数日。从静脉滴注第一天起同时接受口服治疗（每天3片）。剂
剂型_注射剂 剂型 剂型_注射剂
1 心血管系统：较其他抗心律失常药对心血管的不良反应要少。主要包括：（1）窦性心动过缓、一过性窦性停搏或窦房阻滞，阿托品不能对抗此反应。（2）房室传导阻滞。（3）偶有Q-T间期延长伴扭转性室性心动过速。（4）促心律失常作用，特别是长期大剂量和伴有低钾血症时易发生。（5）静注时产生低血压。以上情况均应停药，可用升压药、异丙肾上腺素、碳酸氢钠(或乳酸钠)或起搏器治疗；注意纠正电解质紊乱；扭转性室性心动过速发展成室颤时可用直流电转复。由于本品半衰期长，故治疗不良反应需持续5～10天。 2 甲状腺（1）甲状腺机能亢进，可发生在停药后，除突眼征以外可出现典型的甲亢征象，也可出现新的心律失常，化验T3、T4均增高，化验促甲状腺激素(TSH)下降。发病率约2%，停药数周至数月可完全消失，少数需用抗甲状腺药、普萘洛尔或肾上腺皮质激素治疗。（2）甲状腺机能低下，发生率1%～4%，老年人较多见，可出现典型的甲状腺机能低下征象，TSH下降，停药后数月可消退，但粘液性水肿可遗留不消，必要时可用甲状腺素治疗。 3 胃肠道：便秘，少数人有恶心、呕吐、食欲下降，负荷量时明显。 4 神经系统：不多见，与剂量及疗程有关，可出现震颤、共济失调、近端肌无力、锥体外体征。 5 皮肤：光敏感与疗程及剂量有关，皮肤石板蓝样色素沉着，停药后经较长时间(1～2年)才渐退。其他过敏性皮疹，停药后消退较快。 6 肝脏：肝炎或脂肪浸润、氨基转移酶增高，与疗程及剂量有关。 7 肺脏：肺部不良反应多发生在长期大量服药者（一日0.8～1.2g）。主要产生过敏性肺炎，致纤维化性肺泡炎。病变表现肺泡及间质有泡沫样巨噬细胞及2型肺细胞增生，并有纤维化，小支气管腔闭塞。临床表现有胸闷气短、干咳及胸痛等，严重者可致死。实验室检查可显示限制性肺通气功能障碍，血沉增快及血液白细胞增高。肺部发生上述病症者停药并用肾上腺皮质激素治疗。 8 其他：偶可发生低血钙及血清肌酐升高。静脉用药时局部刺激产生静脉炎，宜用氯化钠注射液或注射用水稀释，或采用中心静脉用药。 不良反应 -脸红、多汗、恶心、脱发-血压下降，通常是轻中度而短暂的。曾有过量使用或过快给药后严重低血压及循环衰竭的病例报告-心动过缓，某些病例，尤其是老年病例，有明确的心动过缓（窦性停搏更少见）病例报道-罕见致心律失常效应已有肝功能紊乱的病例报道，通过测定血清转氨酶升高确诊。有报道出现如下症状：-转氨酶升高，单纯的并通常是轻微的（为正常值的1.5-3倍），减量后可恢复正常，甚至可自动恢复正常-少数急性肝功能障碍（一些单纯病例），伴有血清转氨酶升高和/或黄疸
1 严重窦房结功能异常者禁用。 2 Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、双束支传导阻滞(除非已有起搏器)者禁用。 3 心动过缓引起晕厥者禁用。 4 各种原因引起弥漫性肺间质纤维化者禁用。 5 对本品过敏者禁用。 禁忌症 本品在如下情况下禁用：-窦性心动过缓和窦房阻滞且未安置人工起搏器的患者-病窦综合征且未安置人工起搏器的患者（有窦结停搏的危险）-高度传导障碍且未安置人工起搏器的患者-甲状腺机能亢进患者，因为胺碘酮可能加重症状-已知对碘或胺碘酮过敏者-妊娠4-6个月和7-9个月-哺乳期-与某些可导致尖端扭转性室速的药物合用.Ia类抗心律失常药（奎尼丁，氢化奎尼丁，丙吡胺等）.III类抗心律失常药（索他洛尔，多非利特，伊布利特
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