变通十味温胆汤

燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。治湿痰冷饮，呕吐，反胃，咳喘痰多，胸膈胀满，痰厥头痛，头晕不眠。外消痈肿。用于痰多咳喘、痰饮眩悸、内痰眩晕、呕吐反胃、胸脘痞闷、梅核气症；生用外治痈肿痰核。姜半夏多用于降逆止呕。(1)燥湿化痰：用于痰清稀而多之湿痰、寒痰，常配陈皮。(2)降逆止呕：降逆止呕之功颇著，可用于各种呕吐，尤宜于湿浊中阻所致的脘闷呕吐，常配生姜、茯苓。热证呕吐，应配清热泻火药。(3)消肿止痛：外用治疮疡肿毒、毒蛇咬伤。①《本经》："主伤寒寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩胸胀，咳逆，肠鸣，止汗。"②《别录》："消心腹胸膈痰热满结，咳嗽上气，心下急痛坚痞，时气呕逆；消痈肿，堕胎，疗痿黄，悦泽面目。生令人吐，熟令人下。"③《药性论》："消痰涎，开胃健脾，止呕吐，去胸中痰满，下肺气，主咳结。新生者摩涂痈肿不消，能除瘤瘿。气虚而有痰气，加而用之。"④《日华子本草》："治吐食反胃，霍乱转筋，肠腹冷，痰疟。"⑤《本草图经》："主胃冷，呕哕。"⑥《医学启源》："治寒痰及形寒钦冷伤肺而咳，大和胃气，除胃寒，进饮食。治太阳痰厥头痛，非此不能除。《主治秘要》云，燥胃湿，化痰，益脾胃气，消肿散结，除胸中痰涎。"⑦朱震亨："治眉棱骨痛。"⑧《纲目》："治腹胀，目不得瞑，白浊，梦遗，带下。"

宁心，安神，利水。治心虚惊悸，健忘，失眠，惊痫，小便不利。①《别录》:疗风眩，风虚，五劳，口干。止惊悸，多恚怒，善忘。开心益智，养精神。②《药性论》:主惊痫，安神定志，补劳乏；主心下急痛坚满，小肠不利。③《本草再新》:治心虚气短，健脾利温。

和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊痫;生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。 ①《本经》："主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金疮肿，解毒。" ②《别录》："温中下气，烦满短气，伤脏咳嗽，止渴，通经脉，利血气，解百药毒。" ③《药性论》："主腹中冷痛，治惊痫，除腹胀满;补益五脏;制诸药毒;养肾气内伤，令人阴(不)痿;主妇人血沥腰痛;虚而多热;加而用之。" ④《日华子本草》："安魂定魄。补五劳七伤，一切虚损、惊悸、烦闷、健忘。通九窍，利百脉，益精养气，壮筋骨，解冷热。" ⑤《珍珠囊》："补血，养胃。" ⑥《汤液本草》："治肺痿之脓血，而作吐剂;消五发之疮疽，与黄耆同功。" ⑦《纲目》："解小儿胎毒、惊痼，降火止痛。" ⑧《中国药植图鉴》："治消化性溃疡和黄疸。"

通络，理气，化痰，治经络气滞，久咳胸痛，痰中带血，伤酒口渴。①《日华子本草》："治渴及吐酒，炒煎汤次甚验。"②《纲目拾遗》："通经络滞气、脉胀，驱皮里膜外积痰，活血。"③《本草求原》："通经络，舒气，化痰，燥胃去秽，和血脉。"④《四川中药志》："化痰通络，治肺劳咳痰、咳血及湿热客于经隧等症。"

开窍，豁痰，理气，活血，散风，去湿。治癫痫，痰厥，热病神昏，健忘，气闭耳聋，心胸烦闷，胃痛，腹痛，风寒湿痹，痈疽肿毒，跌打损伤。化湿开胃，开窍豁痰，醒神益智。用于脘痞不饥、噤口下痢、神昏癫痫、健忘耳聋。①《本经》："主风寒湿痹，咳逆上气，开心孔，补五脏，通九窍，明耳目，出音声。"②《别录》："主耳聋，痈疮，温肠胃，止小便利，四肢湿痹，不得屈伸，小儿温疟，身积热不解，可作浴汤。聪耳目，益心智。"③《药性论》："治风湿顽痹，耳鸣，头风，泪下，杀诸虫，治恶疮疥瘙。"④《日华子本草》："除风下气，除烦闷，止心腹痛，霍乱转筋。治客风疮疥，涩小便，杀腹藏虫。耳痛：作末、炒，承热裹窨，甚验。"⑤王好古："治心积伏粱。"⑥《滇南本草》："治九种胃气，止疼痛。"⑦《纲目》："治中恶卒死，客忤癫痫，下血崩中，安胎漏。散痈肿。捣汁服，解巴豆、大戟毒。"⑧《本草备要》："补肝益心，去湿逐风，除痰消积，开胃宽中。疗噤口毒痢，风痹惊痫。"⑨《本草再新》："止鼻血，散牙痈。"⑩广州部队《常用中草药手册》："治风湿性关节炎，腰腿痛，消化不良，胃炎，热病神昏，精神病。"⑾《广西中草药》："治癫狂，惊痫，痰厥昏迷，胸腹胀闷或疼痛。"

安神益智，祛痰，解郁。治惊悸，健忘，梦遗，失眠，咳嗽多痰，痈疽疮肿。(1)祛痰开窍：用于痰阻心窍之神昏痰盛及精神失常，可配菖蒲、郁金。(2)交通心肾：用于心肾不交之失眠，常配茯苓、酸枣仁。①《本经》：主咳逆伤中，补不足，除邪气，利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘，强志倍力。②《本草经集注》：杀天雄、附子毒。③《别录》：定心气，止惊悸，益精，去心下膈气、皮肤中热、面目黄。④《药性论》：治心神健春，坚壮阳道。主梦邪。⑤《日华子本草》：主膈气惊魇，长肌肉，助筋骨，妇人血噤失音，小儿客忤。⑥王好古：治肾积奔豚。⑦《纲目》：治一切痈疽。⑧《滇南本草》：养心血，镇惊，宁心，散痰涎。疗五痫角弓反张，惊搐，口吐痰涎，手足战摇，不省人事，缩小便，治赤白浊，膏淋，滑精不禁。⑨《本草再新》：行气散郁，并善豁痰。

破气，散痞，泻痰，消积。治胸腹胀满，胸痹，痞痛，痰癖，水肿，食积，便秘，胃下垂，子宫下垂，脱肛。①《本经》:"主大风在皮肤中，如麻豆苦痒，除寒热结，止痢，长肌肉，利五脏。"②《别录》:"除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急痞痛，逆气，胁风痛，安胃气，止溏泄，明目。"③《药性论》:"解伤寒结胸，入陷胸汤用；主上气喘咳。肾内伤冷，阴痿而有气，加而用之。"④《珍珠囊》:"去胃中湿热。"⑤《医学启源》:"《主治秘诀》云，主心痞，化心胸痰，消食，散败血，破积坚。"⑥《本草再新》:"破气，化痰，消食宽肠，杀虫，败毒。"⑦《现代实用中药》:"治咳嗽，水肿，便秘，子宫下垂及脱肛。"

清热滑痰，镇惊利窍。治中风痰迷，肺热痰壅，惊风，癫痫，壮热烦渴，子烦，破伤风。①《别录》："疗暴中风风痹，胸中大热，止烦闷(《纲目》末句下有"消渴劳复")。"②《药性论》："治卒中风失音不语。"③《本草拾遗》："久渴心烦。"④《纲目》："治子冒风痉，解射罔毒。"⑤《本草备要》："消风降火，润燥行痰，养血益阴，利窍明日。治中风口噤，痰迷大热，风痉癫狂，烦闷消渴，血虚自汗。"⑥《本草再新》："清心火，降肝火，化痰止渴，解热除烦，治牙痛，明眼目。"