咳血方

类别: 理血剂
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方剂说明
【疗效】: 清肝宁肺,凉血止血。
【组成】: 青黛水飞(6g) 瓜蒌仁去油(9g) 海粉(9g) 山栀子炒黑(9g) 诃子(6g)
【药材配方】: 栀子 海粉 瓜蒌 诃子 青黛
【用法】: 上为末,以蜜同姜汁为丸,噙化。
【方解】: 本方证由肝火灼肺所致。火热灼肺,肺络受损,遂致咳血;肺津受灼,则咳痰黄稠难咯,痰阻于肺,又可加重咳嗽;其余心烦口苦,颊赤便秘,苔黄脉弦数,则是肝火的辨证依据。本证主症为咳血,病标在肺,病本在肝。按照治病求本的原则,治当清肝凉血,使肝火得清,肺金自宁。方中青黛味咸性寒,能清泻肝经实火而凉血;栀子苦寒,入心肝肺经,有泻火除烦凉血之功,两药合用,澄本清源,为君药。痰不除则咳不止,咳不止则血不宁,故又臣以甘寒入肺之瓜蒌仁清热化痰,润肺止咳;咸平入肺之海粉清金降火,软坚化痰。诃子苦涩性平,入肺与大肠经,功能清热下气,敛肺化痰,是为佐药。诸药合用,共奏清肝宁肺,止咳止血之效。本方的配伍特点是寓止血于清热泻火之中,使火热得清,不致灼伤肺络,肺气肃降有权,痰化咳止,血亦自安。
【方歌】: 咳血方中诃子收,瓜蒌海粉山栀投, 青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之瘳。
中药材配剂
青黛
类别: 清热药
清热,凉血,解毒。治温病热盛,斑疹,吐血、咯血,小儿惊痫,疮肿,丹毒,蛇虫咬伤。①《药性论》:"解小儿疳热、消瘦,杀虫。"②《本草拾遗》:"解毒。小儿丹热,和水服之。"③《开宝本草》:"主解诸药毒,小儿诸热,惊痫发热,天行头痛寒热,煎水研服之。亦摩敷热疮、恶肿、金疮、下血、蛇犬等毒。"④《本草蒙筌》:"泻肝,止暴注,消上膈痰火,驱时疫头痛,敛伤寒亦斑,水调服之。"⑤《纲目》:"去热烦,吐血,咯血,斑疮,阴疮,杀恶虫。"⑥《本草述》:"治中风、头风、胁痛、瘈疭、颤振、眩晕、咳嗽、久嗽、呕吐、舌衄、咳嗽血,颓疝。"⑦《本经逢原》:"治温毒发斑及产后热痢下重。"⑧《要药分剂》:"除热解毒,兼能凉血。"⑨《岭南采药录》:"可涂疮及痄腮。又治眼热有膜及吐血,内服之。"
瓜蒌
类别: 止咳化痰
清热涤痰,宽胸散结,润肠。用于肺热咳嗽,痰浊黄稠,胸痹心痛,乳痈、肺痈、肠痈肿痛。
海粉
类别: 止咳化痰
清热养阴,软坚消痰。治肺燥喘咳,瘿瘤,瘰疬。①《医学入门》:"治肺燥郁胀咳喘,热痰能降,湿痰能燥,块痰能软,顽痰能消。"②《本经逢原》:"散瘿瘤,解热毒。"③《本草从新》:"治烦热,养阴气。"④《纲目拾遗》:"治赤痢,风痰。"⑤《本草再新》:"润肺滋肾,化痰泻热。"⑥《随息居饮食谱》:"清胆热,去湿化顽痰,消瘿瘤,愈瘰疬。"
诃子
类别: 止咳化痰
敛肺,涩肠,下气。治久咳失音,久泻,久痢,脱肛,便血,崩漏,带下,遗精,尿频。①《南方草木状》:"可作饮,变白髭发令黑。"②《药性论》:"通利津液,主破胸脯结气,止水道,黑髭发。"③《唐本草》:"主冷气心腹胀满,下宿物。"④《海药本草》:"主五膈气结,心腹虚痛,赤白诸痢及呕吐咳嗽,并宜使皮,其主嗽。肉炙治眼涩痛。"⑤《日华子本草》:"消痰,下气,除烦,治水,调中,止泻痢,霍乱,奔豚肾气,肺气喘急,消食开胃,肠风泻血,崩中带下,五膈气,怀孕未足月漏胎及胎动欲生,胀闷气喘。并患痢人后分急痛产后阴痛,和蜡烧熏及热煎汤熏洗。"⑥《本草图经》:"治痰嗽咽喉不利,含三数枚。"⑦《本草通玄》:"生用则能清金行气,煨用则能暖胃固肠。"
栀子
类别: 清热药
清热,泻火,凉血。治热病虚烦不眠,黄疸,淋病,消渴,目赤,咽痛,吐血,衄血,血痢,尿血,热毒疮疡,扭伤肿痛。 ①《本经》:"主五内邪气,胃中热气,面赤,酒疱皶鼻,白癞,赤癞,疮疡。" ②《本草经集注》:"解踯躅毒。" ③《别录》:"疗目热亦痛,胸心、大小肠大热,心中烦闷,胃中热气。" ④《药性论》:"杀蟅虫毒,去热毒风,利五淋,主中恶,通小便,解五种黄病,明目,治时疾除热及消渴口干,目赤肿痛。" ⑤《食疗本草》:"主瘖哑,紫癜风,黄疸积热心躁。" ⑥《医学启源》:"疗心经客热,除烦躁,去上焦虚热,治风。" ⑦《药类法象》:"治心烦懊憹而不得眠,心神颠倒欲绝,血滞而小便不利。" ⑧朱震亨:"泻三焦火,清胃脘血,治热厥心痛,解热郁,行结气。" ⑧《纲目》:"治吐血、衄血、血痢、下血、血淋,损伤瘀血,及伤寒劳复,热厥头痛,疝气,汤火伤。" ⑩《本草备要》:"生用泻火,炒黑止血,姜汁炒治烦呕,内热用仁,表热用皮。" ⑾广州部队《常用中草药手册》:"清热解毒,凉血泻火。治黄疸型肝炎,蚕豆黄,感冒高热,菌痢,肾炎水肿,鼻衄,口舌生疮,乳腺炎,疮疡肿毒。"
用药咨询
『肺癌咳血是不是扩散了?』
『肺癌咳血是不是扩散了?』咳血一般是指咳嗽时将喉部或气管内的血液咳出。如果患有肺癌后出现咳嗽带血的症状,并不一定代表癌细胞已经发生扩散的情况。若肺癌患者在早期阶段,病情相对较轻,仅通过手术切除病灶的方式进行治疗,则可能不会导致肿瘤组织出现远处转移的现象,也不会引起其他部位的并发症。因此,在此期间并不会出现咳出血的现象。但如果患者的病情比较严重,而且没有及时配合医生进行治疗,此时可能会导致癌细胞逐渐地扩散到周围的淋巴结或者是其他的器官组织,从而诱发一系列不适症状的发生。甚至还会伴有胸闷、胸痛、呼吸困难等情况,所以会出现咳血的情况。建议患者需要积极配合医生进行针对性处理和治疗,以免延误病情。另外,对于肺癌晚期的患者,则可以通过免疫疗法或者化疗等方式联合治疗的方法抑制体内肿瘤细胞的生长,还可以有效延长患者的生存时间。
『肺癌咳血是不是病情严重了?』
『肺癌咳血是不是病情严重了?』肺癌患者出现咳血的症状时,并不一定说明病情已经加重。因为早期、中期的肺癌患者也可能有该症状,而晚期的肺癌患者由于癌细胞广泛扩散和转移,也有可能没有咳血等症状。一、可能代表病情加重的情况1.肿瘤侵犯支气管黏膜血管:如果肺癌患者的病灶距离肺部表面的大血管较近,在随诊观察的过程中,若发现咳嗽较为剧烈或受到刺激性因素影响时,容易导致肿瘤侵犯到局部的黏膜血管,引起破裂出血,从而表现为咳血的症状。此时提示肿瘤靠近大血管,属于一种严重的病变类型,需要及时进行止血治疗,如使用垂体后叶注射液等药物。2.发生淋巴结及远处器官转移:如果肺癌患者在疾病发展过程中,伴有淋巴结以及其它脏器组织的转移,通常说明处于疾病的中晚期阶段,虽然此时可能出现咳血的表现,但并不代表病情进一步加重。因为即使不出现咳血,也是相对严重的一种情况,建议及时遵医嘱采取化疗、放疗等方式综合治疗。二、可能不代表病情加重的情况如果肺癌患者在接受正规的手术切除治疗之后,或者是在术后进行了病理检查,结果显示恶性程度较低且未出现周围组织浸润的情况下,则即便后期出现了咳血的症状,也不一定表明病情加重。因为此类患者经过积极有效的治疗之后,一般能够使身体尽快恢复健康状态,所以不用过于担心。因此,不能单纯通过咳血这一症状判断是否为病情加重所致,还需要结合其他临床表现来分析。对于确诊为肺癌的患者而言,应尽早配合医生选择合适的治疗方法,尽量延长生存时间。
『肺癌咳血能活多久?』
『肺癌咳血能活多久?』如果患者是早期肺癌且不伴有出血、感染等并发症的情况下,通过积极有效的治疗一般不会影响患者的生存时间。如果是晚期肺癌合并有咳血的情况,则可能会影响患者的存活时间在1-2年。若患者属于早期肺癌,并且积极配合医生进行放疗、化疗以及靶向药物等方式联合治疗后,可以控制病情进一步发展,此时并不会对生命安全造成威胁,所以不能一概而论。但如果患者属于中晚期的肺癌并且出现了咳血的症状,说明癌细胞已经出现扩散的情况,会对生命健康造成很大的威胁,随时都有可能会危及到生命安全,具体的时间需要根据个人的身体情况决定。因此,在日常生活中要定期去医院做体检,早发现、早诊断、早治疗,能够有效延长患者的生存期。对于肺癌患者应保持良好的心态,避免情绪过于激动或紧张,同时还要注意合理饮食,多吃一些新鲜水果和蔬菜,比如苹果、香蕉、火龙果、黄瓜、西红柿等,能够补充身体所需要的营养成分,有利于身体健康。
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消肿止疼药膏
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