二十四味大建中汤

行气止痛，健脾消食。用于胸脘胀痛、泻痢后重、食积不消、不思饮食。

功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津止渴，安神益智。主治：劳伤虚损、食少、倦怠、反胃吐食、大便滑泄、虚咳喘促、自汗暴脱、惊悸、健忘、眩晕头痛、阳痿、尿频、消渴、妇女崩漏、小儿慢惊及久虚不复，一切气血津液不足之症。

补元阳，暖脾胃，除积冷，通血脉。治命门火衰，肢冷脉微，亡阳虚脱，腹痛泄泻，寒疝奔豚，腰膝冷痛，经闭癥瘕，阴疽，流注，及虚阳浮越，上热下寒。 ①《本经》："主上气咳逆，结气喉痹吐吸，利关节，补中益气。" ②《别录》："主心痛，胁风，胁痛，温筋，通脉，止烦、出汗。""主温中，利肝肺气，心腹寒热、冷疾，霍乱转筋，头痛，腰痛，止唾，咳嗽，鼻齆：能堕胎，坚骨节，通血脉，理疏不足;宣导百药，无所畏。" ③《药性论》："主治：几种心痛，杀三虫，主破血，通利月闭，治软脚，痹、不仁，胞衣不下，除咳逆，结气、痈痹，止腹内冷气，痛不可忍，主下痢，鼻息肉。杀草木毒。" ④《日华子本草》："治一切风气，补五劳七伤，通九窍，利关节，益精，明目，暖腰膝，破痃癖癥瘕，消瘀血，治风痹骨节挛缩，续筋骨，生肌肉。" ⑤《珍珠囊》："去卫中风邪，秋冬下部腹痛。" ⑥《医学启源》："补下焦不足，治沉寒肩冷及表虚自汗。《主治秘要》：渗泄，止渴。" ⑦《用药心法》："敌寒邪，治奔豚。" ⑧王好古："补命门不足，益火消阴。" ⑨《纲目》："治寒痹，风瘖，阴盛失血，泻痢，惊痢。""治阳虚失血，内托痈疽痘疮，能引血化汗化脓，解蛇蝮毒。"

滋阴补血，安胎。治血虚，虚劳咳嗽，吐血，衄血、便血，妇女月经不调，崩中，胎漏。①《本经》：主心腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血。安胎。久服益气。②《别录》：丈夫小腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立，养肝气。③《药性论》：主坚筋骨，益气止痢。④《千金·食治》：治大风。⑤孟诜：治一切风毒骨节痛，呻吟不止者，消和洒服。⑥《日华子本草》：治一切风，并鼻洪、吐血、肠风、血痢及崩中带下。⑦《纲目》：疗吐血、衄血、血淋、尿血，肠风，下痢。女人血痛、血枯、经水不调，无子，崩中，带下，胎前产后诸疾。男女一切风病，骨节疼痛，水气浮肿，虚劳咳嗽喘急，肺痿唾脓血，及痈疽肿毒。和血滋阴，除风润燥，化痰清肺，利小便，调大肠。⑧《纲目拾遗》：治内伤腰痛，强力伸筋，添精固肾。

养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。治胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛，自汗盗汗，阴虚发热，月经不调，崩漏，带下。①《本经》：主邪气腹痛，除血痹，破坚积，治寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。②《别录》：通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱、大小肠，消痈肿，(治)时行寒热，中恶腹痛，腰痛。③《药性论》：治肺邪气，腹中疞痛，血气积聚，通宣脏腑拥气，治邪痛败血，主时疾骨热，强五脏，补肾气，治心腹坚胀，妇人血闭不通，消瘀血，能蚀脓。④《唐本草》：益女子血。⑤《日华子本草》：治风补痨，主女人一切病，并产前后诸疾，通月水，退热除烦，益气，治天行热疾，瘟瘴惊狂，妇人血运，及肠风泻血，痔瘘发背，疮疥，头痛，明目，目赤，胬肉。⑥《医学启源》：安脾经，治腹痛，收胃气，止泻利，和血，固腠理，泻肝，补脾胃。⑦王好古：理中气，治脾虚中满，心下痞，胁下痛，善噫，肺急胀逆喘咳，太阳鼽衄，目涩，肝血不足，阳维病苦寒热，带脉病苦腹痛满，腰溶溶如坐水中。⑧《滇南本草》：泻脾热，止腹疼，止水泻，收肝气逆疼，调养心肝脾经血，舒经降气，止肝气疼痛。

养心安神，润肠通便。治惊悸，失眠，遗精，盗汗，便秘。①《本经》:主惊悸，安五藏，益气，除湿痹。②《别录》:疗恍惚，虚损吸吸，历节，腰中重痛，益血止汗。③《药性论》:能治腰肾中冷，膀胱中冷脓宿水，兴阳道，去头风，主小儿惊痫。④《日华子本草》:治风，润皮肤。⑤《纲目》:养心气，润肾燥，益智宁神；烧沥治疥癣。⑥《岭南采药录》:治跌打；以盐渍之，煎服，能治咳嗽。⑦《贵州民间方药集》:治咳止喘，收敛止血，润肺健胃，利尿消炎。

燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。治湿痰冷饮，呕吐，反胃，咳喘痰多，胸膈胀满，痰厥头痛，头晕不眠。外消痈肿。用于痰多咳喘、痰饮眩悸、内痰眩晕、呕吐反胃、胸脘痞闷、梅核气症；生用外治痈肿痰核。姜半夏多用于降逆止呕。(1)燥湿化痰：用于痰清稀而多之湿痰、寒痰，常配陈皮。(2)降逆止呕：降逆止呕之功颇著，可用于各种呕吐，尤宜于湿浊中阻所致的脘闷呕吐，常配生姜、茯苓。热证呕吐，应配清热泻火药。(3)消肿止痛：外用治疮疡肿毒、毒蛇咬伤。①《本经》："主伤寒寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩胸胀，咳逆，肠鸣，止汗。"②《别录》："消心腹胸膈痰热满结，咳嗽上气，心下急痛坚痞，时气呕逆；消痈肿，堕胎，疗痿黄，悦泽面目。生令人吐，熟令人下。"③《药性论》："消痰涎，开胃健脾，止呕吐，去胸中痰满，下肺气，主咳结。新生者摩涂痈肿不消，能除瘤瘿。气虚而有痰气，加而用之。"④《日华子本草》："治吐食反胃，霍乱转筋，肠腹冷，痰疟。"⑤《本草图经》："主胃冷，呕哕。"⑥《医学启源》："治寒痰及形寒钦冷伤肺而咳，大和胃气，除胃寒，进饮食。治太阳痰厥头痛，非此不能除。《主治秘要》云，燥胃湿，化痰，益脾胃气，消肿散结，除胸中痰涎。"⑦朱震亨："治眉棱骨痛。"⑧《纲目》："治腹胀，目不得瞑，白浊，梦遗，带下。"

养阴清热，平肝熄风，软坚散结。治劳热骨蒸，阴虚风动，劳疟疟母，癥瘕痃癖，经闭经漏，小儿惊痫。①《本经》：主心腹癥瘕坚积、寒热，去痞、息肉、阴蚀，痔(核)、恶肉。②《别录》：疗温疟，血瘕，腰痛，小儿胁下坚。③《药性论》：主宿食、癥块、痃癖气、冷瘕、劳瘦，下气，除骨热，骨节间劳热，结实壅塞。治妇人漏下五色羸瘦者。④《日华子本草》：去血气，破癥结、恶血，堕胎，消疮肿并扑损瘀血，疟疾，肠痈。⑤《本草衍义补遗》：补阴补气。⑥《医学入门》：主劳疟、老疟，女子经闭，小儿痢疾。⑦《纲目》：除老疟疟母，阴毒腹痛，劳复，食复，斑疽烦喘，妇人难产，产后阴脱，丈夫阴疮，石淋;敛溃痈。⑧《江西中药》：治软骨病。

杀虫，破积，下气，行水。治虫积、食滞，脘腹胀痛，泻痢后重，疟疾，水肿，脚气，痰癖，癥结。①《别录》："主消谷逐水，除痰癖；杀三虫，疗寸白。"②《药性论》："宣利五脏六腑壅滞，破坚满气，下水肿。治心痛，风血积聚。"③《唐本草》："主腹胀，生捣末服，利水谷。敷疮，生肌肉止痛。烧为灰，主口吻白疮。"④《脚气论》："治脚气壅毒，水气浮肿。"⑤《海药本草》："主奔豚诸气，五膈气，风冷气，宿食不消。"⑥《日华子本草》："除一切风，下一切气，通关节，利九窍，补五劳七伤，健脾调中，除烦，破癥结，下五膈气。"⑦《医学启原》："治后重。"⑧王好古："治冲脉为病，气逆里急。"⑨《纲目》："治泻痢后重，心腹诸痛，大小便气秘，痰气喘急。疗诸疟，御瘴疠。"⑩《本草通玄》："止疟疗疝。"⑾《随息居饮食谱》："宣滞破坚，定痛和中，通肠逐水，制肥甘之毒。且能坚齿，解口气。"⑿《现代实用中药》："驱除姜片虫、绦虫，兼有健胃、收敛及泻下作用。"

燥湿除寒，祛痰截疟，消食化乱治疟疾，痰饮痞满，脘腹冷痛，反胃，呕吐，泻痢，食积。①李杲:"温脾胃，止呕吐，治脾寒湿、寒痰；益真气，消一切冷气膨胀，化疟母，消宿食，解酒毒、果积。兼辟瘴解瘟。"②《饮膳正要》:"治心腹痛，止呕，补胃，下气。"③《本经逢原》:"除寒，燥湿，开郁，化食，利膈上痰，解面食、鱼、肉诸毒。"④《本草求原》:"治水肿，滞下，功同草蔻。"

和解表里，疏肝，升阳。治寒热往来，胸满胁痛，口苦耳聋，头痛目眩，疟疾，下利脱肛，月经不调，子宫下垂。①《本经》：主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。②《别录》：除伤寒心下烦热，诸痰热结实，胸中邪逆，五藏间游气，大肠停积，水胀，及湿痹拘挛。亦可作浴汤。③《药性论》：治热劳骨节烦疼，热气，肩背疼痛，宣畅血气，劳乏羸瘦；主下气消食，主时疾内外热不解，单煮服。④《千金方》：苗汁治耳聋，灌耳中。⑤《四声本草》：主痰澜、胸胁中痞。⑥《日华子本草》：补五劳七伤，除烦止惊，益气力，消痰止嗽，润心肺，添精补髓，天行温疾热狂乏绝，胸胁气满，健忘。⑦《珍珠囊》：去往来寒热，胆痹，非柴胡梢子不能除。⑧《医学启源》：除虚劳烦热，解散肌热，去早晨潮热。⑨《滇南本草》：伤寒发汗解表要药，退六经邪热往来，痹痿，除肝家邪热、痨热，行肝经逆结之气，止左胁肝气疼痛，治妇人血热烧经，能调月经。发汗用嫩蕊，治虚热、调经用根。⑩《纲目》：治阳气下陷，平肝、胆、三焦、包络相火，及头痛、眩晕，目昏、赤痛障翳，耳聋鸣，诸疟，及肥气寒热，妇人热入血室，经水不调，小儿痘疹余热，五疳羸热。

清热，凉血。治虚劳潮热盗汗，肺热咳喘，吐血，衄血，血淋，消渴，高血压，痈肿，恶疮。①《本经》："主五内邪气，热中消渴，周痹。"②《别录》："主风湿，下胸胁气，客热头痛，补内伤大劳嘘吸，坚筋，强阴，利大小肠，耐寒暑。"③《药性论》："细锉，面拌熟煮吞之，主治肾家风。"④《食疗本草》："去骨热消渴。"⑤《本草别说》："治金疮。"⑥李杲："治在表无定之风邪，传尸有汗之骨蒸。"⑦王好古："泻肾火，降肺中伏火，去胞中火，退热，补正气。"⑧《日用本草》："治上膈吐血；煎汤漱口，止齿血，治骨槽风。"⑨《纲目》："去下焦肝肾虚热。"⑩《本草述》："主治虚劳发热，往来寒热，诸见血证、鼻衄、咳嗽血，咳嗽、喘，消瘅，中风，眩晕，痉痼，腰痛，行痹，脚气，水肿，虚烦，悸，健忘，小便不通，赤白浊。"

渗湿利水，益脾和胃，宁心安神。治小便不利，水肿胀满，痰饮咳逆，呕哕，泄泻，遗精，淋浊，惊悸，健忘。 ①《本经》:"主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。" ②《别录》:"止消渴，好睡，大腹，淋沥，膈中痰水，水肿淋结。开胸腑，调脏气，伐肾邪，长阴，益气力，保神守中。" ③《药性论》:"开胃，止呕逆，善安心神。主肺痿痰壅。治小儿惊痫，心腹胀满，妇人热淋。" ④《日华子本草》:"补五劳七伤，安胎，暖腰膝，开心益智，止健忘。" ⑤《伤寒明理论》:"渗水缓脾。" ⑥《医学启源》:"除湿，利腰脐间血，和中益气为主。治溺黄或赤而不利。《主治秘诀》云，止泻，除虚热，开腠理，生津液。" ⑦王好古:"泻膀胱，益脾胃。治肾积奔豚。" ⑧《药征》:"主治悸及肉瞤筋惕，旁治头眩烦躁。"

和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊痫;生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。 ①《本经》："主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金疮肿，解毒。" ②《别录》："温中下气，烦满短气，伤脏咳嗽，止渴，通经脉，利血气，解百药毒。" ③《药性论》："主腹中冷痛，治惊痫，除腹胀满;补益五脏;制诸药毒;养肾气内伤，令人阴(不)痿;主妇人血沥腰痛;虚而多热;加而用之。" ④《日华子本草》："安魂定魄。补五劳七伤，一切虚损、惊悸、烦闷、健忘。通九窍，利百脉，益精养气，壮筋骨，解冷热。" ⑤《珍珠囊》："补血，养胃。" ⑥《汤液本草》："治肺痿之脓血，而作吐剂;消五发之疮疽，与黄耆同功。" ⑦《纲目》："解小儿胎毒、惊痼，降火止痛。" ⑧《中国药植图鉴》："治消化性溃疡和黄疸。"

生用：益卫固表，利水消肿，托毒，生肌。治自汗，盗汗，血痹，浮肿，痈疽不溃或溃久不敛。炙用：补中益气。治内伤劳倦，脾虚泄泻，脱肛，气虎血脱，崩带，及一切气衰血虚之证。①《本经》：主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘。补虚。小儿百病。②《别录》：主妇人子脏风邪气，逐五脏间恶血。补丈夫虚损，五劳羸瘦。止渴，腹痛，泄痢，益气，利阴气。③《药性论》：治发背。内补，主虚喘，肾衰，耳聋，疗寒热。生陇西者下补五脏。蜀白水赤皮者，治客热。④《日华子本草》：黄耆助气壮筋骨，长肉补血，破癥癣，治瘰疬，瘿赘，肠风，血崩，带下，赤白痢，产前后一切病，月候不匀，消渴，痰嗽；并治头风，热毒，赤目等。白水耆，排脓治血，及烦闷，热毒，骨蒸劳，功次黄耆；赤水耆，治血，退热毒，余功用并同上；木耆治烦，排脓力微宁黄耆，遇缺即倍用之。⑤《医学启源》：治虚劳自寒(寒一作汗)，补肺气，实皮毛，泻肺中火，脉弦自汗，善治脾胃虚弱，内托阴证疮疡必用之药。⑥王?古：主太阴疟疾。⑦《本草备要》：生用固表，无汗能发，有汗能止，温分肉，实腠理，泻阴火，解肌热；炙用补中，益元气，温三焦，壮脾胃。生血，生肌，排脓内托，疮痈圣药。痘症不起，阳虚无热者宜之。

开宣肺气，祛痰排脓。治外感咳嗽，咽喉肿痛，肺痈吐脓，胸满胁痛，痢疾腹痛。①《本经》："主胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。"②《别录》："利五脏肠胃，补血气，除寒热、风痹，温中消谷，疗喉咽痛。"③《药性论》："治下痢，破血，去积气，消积聚，痰涎，主肺热气促嗽逆，除腹中冷痛，主中恶及小儿惊痫。"④《日华子本草》："下一切气，止霍乱转筋，心腹胀痛，补五劳，养气，除邪辟温，补虚消痰，破癥瘕，养血排脓，补内漏及喉痹。"⑤《本草衍义》："治肺痈。"⑥《珍珠囊》："疗咽喉痛，利肺气，治鼻塞。"⑦李杲："利胸膈，(治)咽喉气壅及痛，破滞气及积块，(除)肺部风热，清利头目，利窍。"⑧《纲目》："主口舌生疮，赤目肿痛。"⑨《中药形性经验鉴别法》："催乳。"

1、腹中虚痛。用白芍药三钱、炙甘草一，加水二碗，煎成一碗温服。夏月加黄芩五分，恶寒加肉桂一钱，冬月大寒再加桂一钱。　　2、骨痛。用芍药二分、虎骨一两，炙后研细，装入布袋放在酒三升中泡五天。每次饮酒三合，一天三次。　　3、脚气肿痛。用芍药六两、甘草一两，共研为末，白开水送下。　　4、消渴。用白芍药、甘草，等分为末。每用一钱，水煎服。一日服三次。有特效。　　5、鼻血不止。用芍药研细，每服两匙，水送下。　　6、鼻血、咯血。用白芍药一两、犀角末二钱半，共研细，新水冲服一茶匙。血止为限。　　7、崩中下血（小腹痛）。用芍药一两（炒黄）、柏圳六两（微炒）。每服二两，加水一升，煮成六合。又方：将上方中的两味药，共研为末。每服二钱，酒送下。　　8、月经不停。用白芍药、香附子、熟艾叶各一钱半，水煎服。　　9、赤白带长期不愈。用白芍药三两、干姜半两，锉碎黄，捣成末。每服二匙，空心服，水送下。一天服二次。又方：芍药炒黑，研为末，酒送服。　　10、刀伤。用白芍药一两，熬黄，研细。每服二钱，酒或米汤送下。同时可用药末敷伤处。　　11、木舌肿满。用赤芍药、甘草煎水热漱。　　12、鱼骨鲠喉。用白芍药嚼细咽汁。

收敛生津，安蛔驱虫。治久咳，虚热烦渴，久疟，久泻，痢疾，便血，尿血，血崩，蛔厥腹痛、呕吐，钩虫病，牛皮癣，胬肉。 ①《本经》："主下气，除热烦满，安心，肢体痛，偏枯不仁，死肌，去青黑痣、恶肉。" ②《别录》："止下痢，好唾口干。""利筋脉，去痹。" ③陶弘景："伤寒烦热，水渍饮汁。" ④孟诜："大便不通，气奔欲死，以乌梅十颗，置汤中，须臾挼去核，杵为丸如枣大，纳下部，少时即通。擘破水渍，以少蜜相和，止渴。霍乱心腹不安，及痢赤、治疟方多用之。" ⑤《本草拾遗》："去痰，主疟瘴，止渴调中，除冷热痢，止吐逆。" ⑥《日华子本草》："除劳，治骨蒸，去烦闷，涩肠止痢，消酒毒，治偏枯皮肤麻痹，去黑点，令人得睡。又入建茶、干姜为丸，止休息痢。" ⑦《本草图经》："主伤寒烦热及霍乱躁("躁"一作"燥")渴，虚劳瘦羸，产妇气痢等方中多用之。" ⑧《用药心法》："收肺气。" ⑨《纲目》："敛肺涩肠，治久嗽，泻痢，反胃噎膈，蛔厥吐利，消肿，涌痰，杀虫，解鱼毒、马汗毒、硫黄毒。" ⑩《本草求原》："治溲血、下血、诸血证，自汗，口燥咽干。"

顺气，开郁，散寒，止痛。治气逆胸腹胀痛，宿食不消，反胃吐食，寒疝，脚气，小便频数。①《本草拾遗》："主中恶心腹痛，宿食不消，天行疫瘴，膀胱肾间冷气攻冲背膂，妇人血气，小儿腹中诸虫。"②《日华子本草》："治一切气，除一切冷，霍乱及反胃吐食.泻痢，痈疖疥癞，并解冷热。"③王好古："理元气。"④《纲目》："治中气，脚气，疝气，气厥头痛，肿胀喘息，止小便数及白浊。"⑤《本草通玄》："理七情郁结，气血凝停，霍乱吐泻，痰食稽留。"⑥《玉楸药解》："破瘀泄满，止痛消胀。"

敛肺，滋肾，生津，收汗，涩精。治肺虚喘咳，口干作渴，自汗，盗汗，劳伤羸瘦，梦遗滑精，久泻久痢。 (1)敛肺止咳：用于肺肾两虚之虚咳、气喘，常与补肾药合用。 (2)涩精止泻：用于遗精、久泻。治遗精常配桑螵蛸、煅龙骨;治久泻常配肉豆蔻、芡实。 (3)生津敛汗：用于阴液不足之口干渴、盗汗，常配麦冬、生牡蛎。 (4)凡一切气血耗散之休克、虚脱，皆可配补药用之。 ①《本经》："主益气，咳逆上气，劳伤羸度，补不足，强阴，益男子精。" ②《别录》："养五脏，除热，生阴中肌。" ③《日华子本草》："明目，暖水脏，治风，下气，消食，霍乱转筋，痃癖奔豚冷气，消水肿，反胃，心腹气胀，止渴，除烦热，解酒毒，壮筋骨。" ④李杲："生津止渴。治泻痢，补元气不足，收耗散之气，瞳子散大。" ⑤王好古："治喘咳燥嗽，壮水镇阳。" ⑥《本草蒙筌》："风寒咳嗽，南五味为奇，虚损劳伤，北五昧最妙。" ⑦《本草通玄》："固精，敛汗。"